中醫內科
清骨散: 治氣血津液,內傷發熱中的陰虛
秦艽鱉甲散: 中內治療肺癆中期的虛火灼肺,五心煩熱
秦艽可以退虛熱
防風湯: 風寒濕痹
【本經原文】秦艽 一名秦瓜。味苦,平,無毒。治寒熱邪氣,寒濕風痹,肢節痛。下水,利小便。生川谷。
【產地】產我國陝西河北河南等地,生山谷中,根做土黃色,以有羅紋相交者良。
【性味】味苦辛,性平,無毒。
【主治】秦艽為治風濕要藥,功能清風熱、治濕熱,主寒熱身酸痛,黃疸酒毒,養血,榮筋,安胎。
【別錄】療風無問久新,通身攣急。
【甄權】利大小便,療酒黃,黃疸,解酒毒,去頭風。
【大明】傅屍骨蒸,治疳疾及時氣。
【元素】除陽明風濕,及手足不遂,口噤牙痛,口瘡,腸風瀉血,養血榮筋。
【好古】洩熱,益膽氣。
【用量】普通錢半至三錢。
【禁忌】下部虛寒人及小便不禁者均忌。
【吳克潛】秦艽味苦能殺蟲、故外科亦用之,時珍曰:陽明有濕則身體疼煩熱,陽明有熱則日晡潮熱骨蒸,沈金鳌曰感受風寒發熱,遍身疼痛,必以秦艽治之,以其能散結除邪也。
【容川】秦艽肌紋多,左右交纏。故治左右偏風,筋脈疼痛之症,利於續接經脈。
第 169 味药,这个我们叫秦艽,经方张仲景也选用秦艽。秦艽我们使用上最多的是痛症,背痛、腰痛、遍身肌肉关节疼痛,都会使用。
神农本草经的原文,它本身味苦平,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。
主治是治风湿的要药。尤其因为秦艽的筋非常多,秦艽长得像是把树幹交叉这样包起来的,把树包得紧紧的。所以我们只要治疗督脉的病,只要讲了督脉脊椎骨痛,脖子有酸痛,常常这里骨节酸痛,除了针灸以外,处方都可以用秦艽。
中药使用的时候很多药可以治风湿关节,但是我们真正要治在临床上看的时候,为什么,老师那神农本草经里面好多药都可以治疗风湿关节炎,到底哪一个地方用什么药,我们在介绍经方伤寒、金匮会特别强调,
秦艽大部份用在脊椎骨上面尾椎骨,腰椎骨上面,那比如说我们会用乌头在手关节上面,那膝
盖关节可能用防风啊,其他别类的药,附子啊这种,为什么会这样子区分开来,我们张仲景把它区分开来的,所以看起来好像都能治风湿关节炎,但是如果你真的用秦艽临床上去治疗手风湿关节炎的话,效果绝对没有乌头来的那么好,但是你如果是督脉,脊椎骨的那个风湿关节炎酸痛的话,你用秦艽效果比乌头还好,因为它的药长的不一样,性不一样。
所以说治风湿关节炎,光是今天到现在一票十几味,我们怎么区分,不能统统开到一起哦,乱枪打鸟,你们先学神农本草,等到学经方伤寒、金匮以后你们有个方向,以后在绝对处方上面再做加减,好,以后你可以自己开出来经方。
如果我们先看 125 页【唐容川】讲秦艽最后一段,肌纹多,左右交缠,故治左右偏风,筋脉疼痛,利于续接经脉。
所以除了张仲景使用在督脉痛以外,所有的外伤伤科的时候用到秦艽特别多,经方的临床都可以使用秦艽,老师你前面教我个续断,现在又来个秦艽,没错,
骨头骨折的时候续断,筋折的时候秦艽。这两个稍微不一样。
偏风,就是瘫痪嘛,左边瘫痪右边瘫痪都可以使用秦艽。吴克潜也是近代的经方家,他说秦艽味苦,苦味呢能够泻,它能够杀虫。所以外科也可以使用,外科就是你这个熬了汤以后敷在外面,用水洗的。
【甄权】秦艽利大小便,酒黄,黄疸,喝酒,解酒毒,都可以使用,用途也是很广的。
主治说黄疸酒毒,也就是说诸位可以看到,神农本草经讲的主治跟后代的名医用它是相同的结果,所以黄疸、酒疸,你喝酒喝太多用它用下去,醒酒过来,发黄,酒后的发黄统统可以使用秦艽,一定会有很好的效果。所以诸位就记得,以后看到喝酒喝醉的,酗酒的人还有这个什么黄疸的人,还有筋断掉的人,我们统统可以使用,背痛的统统可以使用秦艽。
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【性味】辛、苦,微寒。 |
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龍膽科多年生草本植物秦艽Gentiana macrophylla Pall. 、麻花秦艽Gentiana straminea Maxim.、粗莖秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽Gentiana dahurica Fisch. 的乾燥根。 |
防己
【功效】利水消腫,祛風,止痛。
【主治】水腫腳氣,小便不利,濕疹瘡毒,風濕痹痛,高血壓症。一般認為,漢防己利水消腫作用較強,木防己祛風止痛作用較好。
防己黃芪湯: 祛溼劑,利水滲濕,益氣祛風,健脾利水: 己芪朮草
合五苓散治療小兒疳積腫脹
陳藏器曰:治風用木防己,治水用漢防己
【本經原文】防己 一名解離。味辛,平,無毒。治風寒,溫瘧,熱氣,諸癇,除邪,利大小便, 通腠理,利九竅。生川谷。
【唐容川】 (本草問答) 防己中空,紋如車輪,能外行腠理、內行三焦,能通水氣。
大苦辛寒,利湿行水,且味辛能散,兼可祛风、止痛消腫
市面上有汉防己木防己,还有广防己,使用的是木防己,前一阵子说哎呀这个有马兜铃酸什么呀,马兜铃本来就是中药,那广防那个汉防己里面也有含有马兜铃在里面,马兜铃呢本身是个中药,有个中药就叫马兜铃,汉防己里面也有马兜铃的成分在里面,那是毒的,我们使用的防己是木防己,木防己没有毒。味道是辛辣的,辛,辛能散,所以辛辣的东西能够发散,那最主要是通腠理,通肌的肌肉,腠理就是还有九窍。
你看第一百四十页,它说这个【产地】呢,我国四川陕西贵州,有汉防己木防己,我们
使用的是木防己。
药性是寒凉的药,也就是说我们对热性的疾病,比如说全身突然发黄疸,严重急性的黄
疸是热症,膀胱小便刺痛,也是热症的,他是通利膀胱利小便的主要的药。能行全身的水,
同时泻湿热,下焦的湿热,专门治水肿淋病,所以防己非常好用,诸位看防己长这个样子,
他的中间是,他的颜色,中间是白的,旁边是黄的。
【唐容川】能够去湿热,因为他是苦,辛苦,味道是苦味的,辛苦能够降火,纹如车轮,所以他能够外行腠理,内行三焦,通水汽,这个解释得很好。经方里面用防己排水,利水,消风水用,张仲景是选用防己。
【药征】主治水,治水的药很多,我们怎么选用,经方,我在讲方剂的时候,讲方剂里面的经方,就是绝对处方,这里又用防己,那里又用泽泻,这里又用猪苓,那里不用猪苓,为什么,他有原因,所以说,你看,现在看到很多能消水的药,老师什么时候用什么,你不要怕,等我开始讲经方的时候,规定的非常明确,所以《胎胪药录》那本书掉了很可惜,一定弄得很清楚,不然张仲景怎么知道?
所以在经方里面的时候,遇到各种不同的水症,水肿,有各种不同的消水的药,所以到时候
你们不会弄错,到时候反正就是消水的,但是,防己跟猪苓一定不一样,跟茯苓一定不一样,
不然我们为什么这样分开来用。
【刘元素】140 页正中间,刘元素他说防己治中下焦湿热,泄脚气,行十二经,几乎全身性的水肿,防己都能够把他统统泻出来。
我临床上看的时候,常常使用防己来泻三焦系统,所以胖的人我就用防己,一泻就瘦掉
了,因为胖的人三焦经,内脏之间油比较多嘛,我用防己,把油,黄油清出来。
诸位现在学到了,我现在试开一个处方,你想想看,比如说有一个人呢,老师我太胖了,
胃口非常大,我一天可以,一餐吃好几碗,常常一直在饿到的,然后就是很胖,我们要这个
药下去,连吃饭的欲望都没了,原来是看到饭无法克制,一吃很多,好几碗哪,吃完这个药,
欲望都没有了,然后人就跟着瘦掉了,一般我们最常用的减肥方,你现在学到这样,你已
经可以开得出来,因为这个药我都讲过了,
第一个,石膏是白虎嘛,他是治阳明经热的药,石膏是很寒凉的药,你一下去的时候,如果说三钱,没用,三钱是刷牙漱漱口的,你又说老师我改,改三两,很大,一吃下去,胃马上缩小,因为胃很热嘛,突然遇到寒,唰,缩小,缩小了以后,那一点欲望都没有,看到食物都不想吃了,吃两口就饱了,原来非常喜歡吃的,欲望都没了,那胃的蠕动速度缓下来。
知母能够去热,加上一点知母去热,那个人已经很胖,我们多加点防己,来把里面的三焦油,里面的水排一排,因为你一不吃东西以后,身上会积水呀,你突然瞬间没有胃口了,没有胃口以后身上会把水释放出来,这个时候,你那个身上会虚胖,这时候你用防己来把三焦系统的水统统清利掉
用点茯苓,茯苓本来就是白色,根部的,甘淡渗湿的药,所以说能够把多余的水分也给他剔掉,肌肉里面的水分给他剔掉,
那你说老师这个肾脏里面,关节里面,四肢水很多,统统加进去,泽泻可以利全身的水,减肥处方就出来了,这个人吃下去一定是胃口大减,食欲没有了,然后不断地去小便,看出来没有,不断地去小便,
老师如果他这个大便便秘很严重,那你可以加点大黄,大黄加个两钱,如果说老师他便秘还好,只是偶尔一下不通,加个麻子仁润肠一下,
老师他睡觉不好,失过神睡得不深,那晚上常常做噩梦,因为以前被吓过,酸枣仁,酸能收他,能够敛,收敛他的心神,处方就这样来的,这一剂下去人就瘦掉了,那么还没有讲经方呢,你现在学到了,喔,老师我现在会配了,出来就这样子,甘淡渗利,那你弄不好,我们开处方不是面面俱到的,你开个处方忘了利尿,吃完他出来胃口没了,胃口没了以后他开始积水,容易积水呀,因为没有吃东西呀,这只是我试开一个给你们看。所以防己呢是我们常常用的利水的重要的药物,这个是一般男女都可以用,
如果说妇人积水,你现在学到了,啊,泽兰可以。
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【性味】苦,寒。 |
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2015版《藥典》「本品爲防己科千金藤屬植物粉防己Stephania tetrandra S. Moore的乾燥根。」 (入藥用根) 防己科多年生木質藤本槐物漢防已(粉防己)或 馬兜鈴科多年生纏繞草本植物(木防己) 的根。 |
豨(ㄒㄧ) 薟(ㄒㄧㄢ)草:
【功效】祛風濕,利關節,解毒。用於風濕痹痛、筋骨無力 、腰膝酸軟、四肢麻痹、半身不遂、風疹濕瘡。
豨桐丸
豨薟草記載最早見於唐代《唐本草》,明代《本草品匯精要》載:「治中風失音不語,口眼歪斜,時吐涎沫。補虛,安五臟,生毛髮。明眼目,烏髭發,壯筋力。」
李時珍曰:《韻書》楚人呼豬為豨,呼草之氣味辛毒為 薟。此草氣臭如豬,而味薟螫,故謂之豨薟。豬膏、虎膏、 狗膏,皆因其氣,似及治虎狗傷也。火杴當作虎薟,俗 音訛爾。近人復訛豨薟為希仙矣。《救荒本草》言其嫩 苗煠熟,浸去苦味,油鹽調食,故俗謂之「粘糊菜。」
《本草綱目》慎微曰:按江陵府節度使成訥《進豨薟丸方表》略云:臣有弟欣,年三十一中風伏枕五年,百醫不瘥(ㄔㄞˋ)。有道人鍾針,因睹此患,曰:可餌豨薟丸必愈。其草多生沃壤,高三尺許,節葉相對。當夏五月以來收之,每去地五寸剪刈,以溫水洗去泥土,摘葉及枝頭。凡九蒸九曝,不必太燥,但以取足為度。仍熬搗為末,煉蜜丸如梧子大,空心溫酒或米飲下二三十丸。服至二千丸,所患忽加,不得憂慮,是藥攻之力;服至四千丸,必得復故;至五千丸,當復丁壯。臣依法修合,令欣服之,果如其言。服後須吃飯三五匙壓之。五月五日採者佳。奉敕宣付醫院詳錄。
又知益州張詠《進豨薟丸表》略云:切以餐石飲水,可作充腸之饌;餌松含柏,亦成救病之功。是以療飢者,不在於羞珍,愈病者,何煩於異術?倘獲濟時之藥,輒陳鄙物之形。不恥管窺,輒干天聽。臣因換龍興觀,掘得一碑,內說修養氣術,並藥方二件。依方差人訪問採覓,其草頗有異,金稜銀線,素莖紫荄,對節而生。蜀號火杴,莖葉頗同蒼耳。不費登高歷險,每常求少獲多。急採非難,廣收甚易。倘勤久服,旋見神功。誰知至賤之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目清明;即至千服,髭鬚烏黑,筋力輕健,效驗多端。臣本州有都押衙羅守一,曾因中風墜馬,失音不語。臣與十服,其病立瘥。又和尚智嚴,年七十,忽患偏風,口眼喎斜,時時吐涎。臣與十服,亦便得痊。今合一百劑,差職員史元奏進。
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【性味】辛、苦,寒。 |
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菊科植物豨薟Siegesbeckia orientalis L.以及 腺梗豨薟Siegesbeckia pubescens Makino、 毛梗豨薟Siegesbeckia glabrescens Makino的乾燥地上部分。 |
絡石藤:
【功效】祛風通絡,涼血消腫。用於風濕熱痹,筋脈拘攣,腰膝酸痛,喉痹,癰腫,跌撲損傷。
夾竹桃科常綠攀援木質藤本質植物絡石的帶葉藤莖。通絡,涼血消腫。
【本經原文】絡石 一名鯪石。味苦,微寒,無毒。治風熱,死肌,癰傷,口乾,舌焦,癰腫不消, 喉舌腫,水漿不下。久服輕身,明目,潤澤,好顏色,不老,延年。生川谷。又名耐冬,云花,为野生常绿藤本,茎有气根,藉以攀缘于他物上。此药以石上生者为最佳,故又名石龙藤。
第五十六,原名是络石,实际上现在是络石藤。
以前称为络石,那是因为它是藤状的东西,就生在那个大石头,山林里面的大石头,上面就长很多青苔嘛,然后树藤把整个石头包住,绑得紧紧的,那就是络石藤。那这个药呢,味是苦,性微寒,主风热、死肌、痈伤,所有发炎的炎症,通通可以使用络石藤,那因为络石藤刚好是在把整个石头绑住,这样包住的感觉,你把石头想成骨头的话,它对利筋骨关节非常的好,能够舒筋活血。还有,喉咙肿,水浆不下。
过去我们经方也有,我们有药可以打开喉咙,本草经,你可以用络石藤一味药,单味药,你用 1两,用三碗水去煮,煮成一碗,然后煮成一碗的时候很浓稠,让病人慢慢慢慢喝下去。遇到喉癌,舌癌,口腔癌,或者是扁桃腺发炎之类,反正不能吞东西了,你不能吞东西很危险,因为病人死不是癌症死,也不是扁桃腺发炎死,而是饿死的,因为吃不下东西嘛。那过去呢就用络石藤,把它弄了煮浓汤,然后叫病人慢慢啜,喉咙就打开来了,这是一种方法。
那前面介绍的硝石,是不是也是这个功能啊?硝石更凶啊,“老师,络石藤打不开”,硝石就丢下去,硝石无毒,可以吃的啊,就是不要去点火啊,你不能说,“老师,硝石丢下去,我在他舌头上灸”,你点火,你不是想整人?这个硝石很强,一下去就打开来,那打不开来,就已经无救了嘛,我们药到这种程度,
那经方呢,我们有半夏苦酒汤,也是很凶的药,收敛的力量很强,所谓收敛就是把肿瘤统统收敛,结果管道就会打开来,我们的半夏苦酒汤,有很多种方法来开喉咙,络石藤是一种方法。
蝮蛇、疮毒,都可以用络石藤来外洗。这个药呢,因为它把石头整个是包住的,所以它入三焦,按照藤状的东西它入三焦,所以说,像胸部乳房,乳房是不是一大堆乳糜把乳房包住,所以我们在乳癌,通乳上面的时候,硬块上面,我们也会开到络石藤,但是一定要用在热证,病人有三焦燥火,热证的时候用。
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【性味】苦,微寒。 |
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夾竹桃科植物絡石Trachelospermum jasminoides (Lindl.) Lem.的乾燥帶葉藤莖。 |
桑枝: 利關節。
【功效】祛風濕,利關節,行水氣。主治風寒濕痹,四肢拘攣,腳氣浮腫,肌體風癢。
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【性味】苦,平。 |
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桑科植物桑Morus alba L.的乾燥嫩枝。 |
祛風濕寒7種: 獨活、威靈仙、川烏、蕲(ㄑㄧˊ)蛇、烏鞘蛇、木瓜、青風藤
(獨靈烏頭,木瓜青風藤蕲烏蛇)
獨活:
(入藥用根) 繖形科多年生草本植物重齒毛當歸的根。善治下肢風寒濕痹,止痹痛,解表
【功效】祛風勝濕;散寒止痛。用於風寒濕痹;腰膝疼痛;少陰伏風頭痛,頭痛齒痛。
【本經原文】獨活 一名羗活,一名羗青,一名護羗使者。味苦,平,無毒。治風寒所擊,金瘡, 止痛,奔豚,癎,痙,女子疝瘕,久服輕身,耐老。生川谷。
【本草綱目】弘景曰:一莖直上,不為風搖,故曰獨活。
《別錄》曰:此草得風不搖,無風自動,故名獨搖草。
仲景治少陰所用獨活,必緊實者;東垣治太陽所用羌活,必輕虛者。
元素曰:獨活微溫,甘、苦、辛,氣味俱薄,浮而升,陽也,足少陰行經氣分之藥。
羌活性溫,辛苦,氣味俱薄,浮而升,陽也,手足太陽行經風藥,併入足厥陰、少陰經氣分。
劉完素曰:獨活不搖風而治風,浮萍不沉水而利水,因其所勝而為制也。
張元素曰:風能勝濕,故羌活能治水濕。
獨活與細辛同用,治少陰頭痛,頭運目眩,非此不能除;
羌活與川芎同用,治太陽、少陰頭痛,透關利節,治督脈為病,脊強而厥。
好古曰:羌活乃足太陽、厥陰、少陰藥,與獨活不分二種。
後人因羌活氣雄,獨活氣細。故雄者,治足太陽風濕相搏,頭痛、肢節痛、一身盡痛者,非此不能除,乃卻亂反正之主君藥也。細者,治足少陰伏風,頭痛、兩足濕痹、不能動止者,非此不能治,而不治太陽之證。時珍曰:羌活、獨活皆能逐風勝濕,透關利節,但氣有剛、劣不同爾。
第三十三,独活(姜活),独活跟那个姜活什么都是很接近的东西,中医过去,我们去研发驱风的药,专门治疗风的药,所谓风就是动症,肌肉跳动,或者是关节痛,你的痛是移动性的,比如说,我今天左肩痛,明天右肩痛,后天是膝盖痛,医生不懂啊,就骂病人,你这个神经病啊,那个痛哪有这样子,病人就告诉你,我就是风痛。风,它没有固定的地方,它随时会移动的,所以移动性的疼痛,就是属于风,
那我们中医研发一些能够祛风的药,那怎么知道它是祛风的药,这个我们有好几味药,风吹它的时候,它不动,这个本草本身它不会动,没有风吹的时候它才会动,你说老师,这个草药,它是个神经病,这个中医就看它的物性,哎,奇怪,这个风吹它不会动,风没有风了它开始动,跟风一般,风性是相反的,
祛风的药。像我们过去有天麻,白头翁,都是风动它不动,都是同样的性质,这个产地在四川陕西,如果产西昌那边,就是变成姜活,这个独活,味辛苦,辛味的药,苦味的药混在一起,它两种味和在一起,性是温性的,苦味的药,那诸位看辛味的药能够散,能够润,能够散风,苦味的药能够坚、能够泻,能够泻风,所以它能够祛风,就是因为它不但能够泻,同时能够散。辛,苦味合并在一起,它就能够去风,所以主治为风痛的要药。
这里讲的风痛你不要把它误解为痛风,痛风这是西医的名词,我们讲风痛,风痛就是游走性的痛,都可以加独活。如果说今天有个人跑来说,老师我这个头痛,以后你开业你当医生的时候病人来问你说,这个我头痛。你问他你哪里痛?医生,我这个头痛很奇怪,有时候痛后面,有时候痛旁边,有时候痛顶上,有时候痛这边。你这个什么头痛,你根本精神有问题,神经病,去找神经科!这就不对了,他就是风痛,风痛就是这样游走性的痛,那你想到我们要驱风的药,独活,这里可以开。这都没有毒性的,那当然这看你自己岳母用,一两,那个情敌,情敌少一点,一钱,诸如此类的,自己加减。这种剂量的轻少,完全是看那个人的体格大小来决定,还有你这个医生,所以说医者父母心。
【主治】全身的身痛,脚痛。机关不利,就是身上的关节绷的很紧,通通可以使用。
你看那个老先生, 我现在举个例给你听,你用望诊,很多老先生,他年龄大退休,你看他
走路,关节都很紧,肩膀都绷着,这样抖啊,这个风痛。一看就是独活,这个没有风吹他,
他也在那边抖啊,这个独活你可以用啊。
【好古】能够去肾经的风邪,收肝风,泻肝气,因为肝主风。
我们讲风讲的就是肝脏,肝是树木,你可以看到,你怎么知道,比如你坐在电视里面电视前
面,你看那个电视那边,你看你怎么知道那个电视里面在吹风啊,那个树在动啊,你就知道
它是风,所以肝风肝风,那收风的时候我们会用到独活,所以病人有痛或是怎么样,我们常常都会用到独活和柴胡混在一起用。普通一钱到三钱,像这种无毒的药你可以加到五钱、六钱都无所谓。
【禁忌】我们有两种痛,一种是实痛,一种是虚痛,这个独活比较适合用在实痛,不适
合用在虚痛上面,这个就是它的禁忌。因为它收风走表,表就是风吹,那就是实痛。那你说
老师我怎么怎么区分他虚实呢?实痛是它痛来的比较强,虚痛来得隐隐作痛,有一种钝痛;
那实痛呢,是一般你帮他按摩,越按越痛,他不喜欢你按摩,不能碰,虚痛呢是你越按越舒
服,这种虚痛。所以我们触诊也可以知道。
【唐容川本草問答】羌活、獨活根極深長,得黃泉之水氣,而上升生苗,象人身太陽經,秉水中之陽以發於經脈也,味辛氣烈故入太陽經,散頭頂之風寒。獨活尤有黑色,故兼入少陰以達太陽,能散背脊之風寒。
羌獨活皆一莖直上,有風不動,但味太辛,氣太溫,能散寒風,力甚於天麻,而兼能燥濕,不如天麻之剛柔得中也。
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【性味】辛、苦,微溫。 |
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傘形科植物重齒毛當歸Angelica pubescens Maxim. f. biserrata Shan et Yuan 的乾燥根 |
威靈仙 通絡止痛,消痰水,消骨骾。通12經
【功效】祛風濕,通經絡。用於風濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,屈伸不利。
医学家孙思邈所著《备急千金药方》(约652 年)中就提到过威灵仙。
到唐朝贞元年间,嵩阳子周君巢所作《威灵仙传》中就已经开始宣传威灵仙药效。"
《本草綱目》【釋名】時珍曰:威,言其性猛也。靈仙,言其功神也。
威靈仙(忌茶、麵湯。) 威靈仙(治諸風,宣通五臟,去冷滯痰水,利腰膝。)
威靈仙(治風濕痰飲,為痛風要藥,上下皆宜。腰膝積年冷病諸痛,為末酒下,或丸服,以微利為效。)
由於它廣植於江南古寺威靈寺之內,及治病靈驗,故而得名威靈仙。
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【性味】辛、鹹、溫。 |
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毛茛科植物威靈仙 Clematis chinensis Osbeck 棉團鐵線蓮Clematis hexapetala Pall.或 東北鐵線蓮Clematis manshurica Rupr的乾燥根和根莖。 |
川烏:
【功效】祛風除濕;溫經;散寒止痛。主風寒濕痹;關節疼痛;肢體麻木;半身不遂;頭風頭痛;心腹冷痛;寒疝作痛;跌打瘀痛;陰疽腫毒;並可用於麻醉止痛 。
研究化工的人一看到乌头,哗,乌头碱,想到头就开始麻了,神经性的毒,就想到是死
亡。临床上面看的时候,你到洗肾中心去问,你年纪轻轻,三四十岁怎么洗肾呀?吃止痛药
吃太多,吃什么止痛药啊?风湿关节炎的止痛药吃太多,结果吃到肾衰竭洗肾啊。台湾一大
堆洗肾中心里面,大概有,不敢说百分之百,百分之三十到四十是因为吃止痛药后来洗肾的,
那都是吃风湿关节炎的药,吃得半年就要洗肾。
那中医呢,为什么不用中药呢?我们中药有非常多治疗风湿关节炎的药,最强的你现在看到的就是这个(乌头)。而西洋人呢,生化学家他们研究乌头,这个乌头碱很毒,这个心脏会受伤会中毒,那个得不偿失,虽然可以治疗风湿关节炎很好,但是得不偿失。那是你说的,你怎么知道,你没问过我怎么用,有没有问过我怎么用,你拿一个乌头去里面化验,对我来说是野人拿着乌头射动物。吹箭,你为什么不拿我给病人放到嘴巴里面那个东西去化验一下?我们怎么使用它?不是拿乌头直接拿出来那个药一煎就给他吃啊,吓死人了。
我们乌头有两种,一种是川乌头,一种是草乌头。你如果到中药行去,他会问你:“你要川乌还是草乌?”要看看你是行家,我们是用川乌头,草乌头是伤科在用。草乌头非常的毒。那是我们伤科,我们伤科很多药要用铜,自然铜,很多伤科外伤扭伤啊,那个续断接骨用的。所以国术馆用得很多,那种是草乌头,不是川乌头,
第一个我们选择的是川乌,川乌头,乌头拿出来就是乌头,就是黑黑的乌头。当我们拿到乌
头的时候,这个不是马上就下去,煮药不是这样的。这乌头呢一定要先经过水煮,比如说我
一般的剂量是这样子,这是我使用的剂量,诸位就按照我的剂量来用,永远不会错,因为我
没有错,你们也不会跟着错,那以后你高兴,你就加重,你看病人嘛,增加重量都没关系。
我平常是乌头一两,川乌,然后三碗水煮成一碗,煮成一碗以后去渣,就拿个滤网,把渣给丢了,乌头就没了,剩下一碗乌头汤,
还没有完啊,你不要拿去给病人喝啊,当场的就嗝屁着凉,然后再加两碗的蜜,蜂蜜混合下去,混合这个一碗的乌头汤。那你这一碗的乌头汤跟两碗蜜和在一起的时候,蜜是不是就溶化,就比较稀,对不对?好,再煮,再煮成两碗,就拿到手上啦,这是最稳当的,然后这两碗就是我们所谓的乌头蜜,那蜜是暗黑色,黑黑的。
处方的时候,我们用桂枝汤,乌头桂枝汤。你用桂枝汤,比如说桂枝三钱、白芍三钱、生姜两片、红枣十枚,炙甘草三钱,然后呢,你就六碗水煮成两碗,吃的时候,拿一个汤匙,我们平常中国人喝汤的汤匙,一平匙乌头蜜倒下去和一和。你拿这个乌头蜜,这样子稀释过以后,然后再拿一次只吃一个汤匙,你去看看它会不会中毒?如果吃下去病人说我这个关节还在痛,下次改两个汤匙,加重一点。一个汤匙一个汤匙加,或者是半个汤匙,你怕,半个汤匙。
那世界上只有这个药可以治疗西医所谓的类风湿性关节炎,手头关节整个变形掉,然后变成肿大,关节地方肿大,然后变形,整个手变成这样。你知道痛到什么程度?痛到他宁可死。就是因为这样子痛,所以他们才会吃止痛药吃到连肾脏衰竭掉。但是你用乌头蜜制的时候,他会慢慢,我用乌头汤,乌头桂枝汤治病人的时候,有个老太太吃两个礼拜,连关节变形形状都回来,手都可以握拳了,本来是这样子的,握拳都不能握,她手拿起来就是巫婆的手一样,啊,变形回来。你想想看我生意好不好。大家都知道这老太太好几代了,然后周围邻居,哎,手突然变形回来了。几十年的形状,风湿病变成这样子,整个肿啊,然后形状变回来了,就是靠我们的乌头桂枝汤。
那乌头是附子的妈妈,所以绝对不会,不会吃乌头的人吃到洗肾去不会的,所以乌头的剂量控制得很好,第一个;第二个水煮过以后毒性已经减少了,再经过蜂蜜煮过,蜂蜜本身解毒,已经没有什么毒性了。变成纯热,乃至乌头的力量能够到关节到骨头里面去。这个很有力量。那你自己选择,是要吃西药吃止痛药,吃到后来去洗肾,排队洗肾还是吃乌头。
啊,那我到现在吃乌头,很多人吃啊都没有事啊,我们还有五石乌头丸,我们的乌头丸五种
石头配合乌头,很凶,那是最后一线药,我们非要靠一些竣剂强药,才能达到身体最深的地
方去,那是没有选择了嘛,所以我们在使用的时候轻的剂,中级的剂,强剂,最好最强的竣
剂都要会用。我来传承就是希望大家能够把中医好的东西传承下去,
人家说倪海厦乌头不能吃,他拿生乌头去化验,我是这样一个过程。他说乌头不能吃,由这
个人来管我们,你说可以吗?在美国,我们照样用啊,我就是管理的人啊。由医师来管理,
怎么会错呢?我们从来没有生用过乌头,那是你说的,你笨蛋嘛。你是跟土人研究,问土人
怎么用的,没有问过我啊,你现在了解我的意思吗?所以不合理的。人家说乌头不能用,哎,
你怎么用了?你就问他,哦,实际上他跟土人学的啊,他不跟正式医生学,很坏,很坏,
简直栽中医的赃。哪个人敢说中医不好,你把他放到网页上去,让他遗臭万年,庸医名称,
啊,烂,害人嘛!
你说我们这个使用正确的时候的话,光是这个,世界上多少人会得救啊,你们知道有多少人有这种病,痛起来真的是不得了啊,他宁可自杀,他手剁掉都可以呀,痛到这种程度,明明是可以治的,结果被弄得变得吃了止痛药,照样变形,痛还是在,然后还要洗肾,很多人都是这样。172页
【性味】味辛性热,有大毒,都没有错哦,的确是味辛性热,你吃到很辣,辛香是发散的,然后全身冒热气,很凶很热。
【主治】乌头是扶元回阳的药。能够补火退寒,功同附子,只比附子强,绝对不比附子差,比附子毒,
【好古】补命门不足,肝风不动,一钱至三钱,这是我们一般用量一钱到三钱
我们因为是写本草,实际上我们真正的使用我写在这边给大家看,那你说老师,在治病
的时候,3碗煮成 1 碗,变成两碗,去渣,然后两碗煮成一碗,我可以两碗蜂蜜把它变成一
碗蜂蜜兑一碗水,一碗蜂蜜兑一碗水你煮下来的话是比较浓,同样子,那你半汤匙就好了嘛,
是不是更简单一点,也可以,但你剂量出来还是一样,理解我意思吧。剂量还是一样,只是
这样出来比较甜。
人家吃我们经方的药,哎呀奇怪,怎么吃他的药很甜啦,很毒啊,那里有乌头啊,那是蜂蜜很多,那是建中汤(桂枝湯倍芍藥加飴糖),蜂蜜很甜啦。“奇怪,吃倪海厦的药不是大甜就是大咸大辣,怎么这么奇怪,吃其他的中医都不会啊,总是有一点苦味有一点甜味,那他的药不是大甜就是大酸、大辣、大苦,这个倪海厦很差啊。”我们经方就是这样子,怎么办?就是这样子的药。
我治夫妻两个人,太太就说,倪海厦你这药喔,怎么那么苦啊,先生说倪海厦你的药怎么那么甜啊,人都不一样的喔。
那我们治疗尿毒的时候,有的时候这个毒进入到心脏里面去,我们会用解毒的药,比如说我们前面教的黄连,黄连解毒,解什么毒啊,尿毒嘛,有任何的毒侵犯到心脏里面,顺着血液会进入心脏会造成心脏衰竭,这种的毒通通可以用黄连来解它,乌头附子的毒你用远志可以解掉。那黄连解毒的同时怕心脏麻痹掉,如果是尿毒,你可以加一些远志,加一些肉桂,让心脏强起来,解毒的同时能够强心。这乌头,所以乌头绝对可以用,而使用的是川乌,不是草乌。草乌不能用,外用可以。
倪海廈講遠志提到烏頭
"我们经方在使用天雄、乌头、生附子,这种强乌头碱的药,天雄乌头生附子,这一株附子,因为他的根茎下面结到了,附在这个根茎上面所以会叫附子,附在他的子上面,所以叫附子,三年生就是附子,如果三年你不采收,四年采收,就是乌头,如果四年不采收,五年采收,就是天雄,每一个,都有点不太一样,这些统统是大热大毒的药,那你吃下去的话,病人伤到,会有后遗症的,伤到心脏,心脏会瓣膜闭锁不全,伤到心脏,心肌有问题,受伤,心脏会绞痛,心脏会空空的感觉,因为病人会心里不舒服,代表中毒,弥补的方式,就是远志,单味的药,开个远志五钱,三碗水煮成一碗,吃个几包就好了,那过去,有的医家,有的医书,天雄,乌头,这个,毒,无解,其实有解,就是远志"
【之才】遠志杀天雄乌头附子的毒,煎汁饮之。就是单味药就可以了
講藍實:
【别录】说:蓝叶杀百药毒,解狼毒,射罔毒。你知道狼毒,狼毒不是那个野狼的毒哦,
牙齿的,不是不是,狼毒是个草,叫狼毒,草药,那个草的名称叫狼毒。狼毒的长相呢,跟
商陆、大黄的长相很像,那个根呢是黄色的,它里面是白的,那个是毒草;射罔呢就是乌头,
过去呢,在云贵高原一带,四川那个深山里面的一带,因为乌头很多啊,山胞那个山地人,
不晓得…汉、满、蒙、回、藏、苗、瑶,反正就是这个瑶族什么,它过去在森林里面打猎的
时候,那个箭簇只要这个乌头汁煮一下蘸上去,然后就吹的或者是用弓箭射的,只要中,十
步就死掉,那个乌头毒这样子的。我是乌头王,你叫我附子王也可以,没关系,那个强到这
种程度,当时不叫乌头,就叫做射罔,为什么叫射罔?就是射嘛,所以它另外个名称叫射罔,
实际上就是乌头。中了乌头毒怎么办?青黛,青黛呢,身上粉洒一洒,伤口里面洒洒,
你让他拔掉再洒嘛,然后嘴巴再吃那个青黛下去,毒就解掉了。那老师,你昨天不是说那个
远志?远志当然可以啊,远志是你喝到乌头伤到心脏才吃的,外面的伤口呢,用青黛。
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毛茛科植物烏頭Aconitum carmichaelii Debx.的乾燥根。 |
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【性味】辛、苦,熱,有大毒。 |
蕲(ㄑㄧˊ)蛇 (本草綱目之前稱為白花蛇): 祛風,通絡,止痙(痉) (ㄐㄧㄥˋ),活絡定惊
【功效】祛風,通絡,止痙。用於風濕頑痹,麻木拘攣,中風口眼歪斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風,麻風疥癬。
蕲蛇白花蛇是唐以来诸多地方上贡至中央的珍贵药材,至明代白花蛇贡地逐渐缩减为蕲州一个,这与明人对蕲州所产质优效佳的认识相关。明代“道地药材”知识的形成离不开本草著述的塑造,明代本草巨著《本草纲目》中“蕲蛇”成为优质白花蛇的别名,书中记述其毒性小、宜入药等优点。
唐代,当时蛇类贡药有三种:蚺蛇胆、白花蛇、乌蛇,《新唐书》记载蕲州蕲春县是白花蛇、乌蛇脯的贡地。据北宋《证类本草》记载“白花蛇生南地及蜀郡诸山中,今黔中及蕲州、邓川(州)皆有之”
"从各布政司的具体定额来看,各地解纳的土贡药材种类有所不同,一批常用或珍贵药材的贡地被限定到一两地,如白花蛇由湖广布政司负责进贡。这在明万历年间太医院院使朱儒领衔编修的《太医院志》中也有所体现,如浙江之贝母、金箔、银箔,江西之香薷,湖广之朱砂、白花蛇、乌蛇,福建之青黛,四川之黄连,广东之藿香、蛤蚧,广西之零陵,山西之苍术,山东之天麻,河南之威灵仙,陕西之大黄,辽东之人参等"《明清〈太医院志〉考释与研究》
据明代医家李时珍追溯,白花蛇作为药材最早被记录于北宋《开宝本草》中。由于其原本早已散佚,只能从后世编修的医书中追寻线索,北宋本草巨著《证类本草》中记载:“白花蛇,味甘、咸,温,有毒。主中风,温痹不仁,筋脉拘急,口面喎斜,半身不遂,骨节疼痛,大风、疥癞及暴风瘙痒,脚弱不能久立。”
李时珍表示蛇与风一样善行数变,白花蛇又喜食石楠,“所以能透骨搜风,截惊定搐”,为风痹要药。
明嘉隆年间医家陈嘉谟《本草蒙荃》:“白花蛇,止风痛甚速,性窜而然;去风毒弥佳,力倍故尔。癞麻风、白癜风、发眉脱落、鼻柱塌坏者急求,鹤膝风、鸡距风、筋爪拘挛、肌肉消蚀者速觅。诸药力莫及者,悉能引达成功。” “凡诸草本、昆虫,各有相宜地产,气味功力,自异寻常”,强调药材要出产择地土、收采按时月,对于白花蛇,他提出“虽有黔土,惟取蕲州”的观点。
魏岘《魏氏家藏方》:强调配制“大袪风丹”的白花蛇要用“真蕲州者酒浸,取净肉”
罗愿尔雅翼》记载了南宋人辨认蕲州白花蛇真伪的方法:
"白花蛇有毒,生于蕲州,今蛇死,目皆闭,惟蕲州者,目开若生,舒、蕲两界间者,则一开一闭,此理之不可晓者,故人以此为验云。"此后,白花蛇死后眼睛是否张开,成为辨别蕲州白花蛇的重要标准,明代本草著述《本草蒙荃》、《本草纲目》、《本草乘雅半偈》都援引了此法。
李时珍在“集解”项下,从产地、形态、药性、药效等方面对最优药材展开阐述,以白花蛇为例:
"花蛇,湖、蜀皆有,今惟以蕲蛇擅名。然蕲地亦不多得,市肆所货、官司所取者,皆自江南兴国州诸山中来。其蛇龙头虎口,黑质白花,胁有二十四个方胜文,腹有念珠斑,口有四长牙,尾上有一佛指甲,长一二分,肠形如连珠。多在石南藤上食其花叶,人以此寻获……然今蕲蛇亦不甚毒,则黔、蜀之蛇虽同有白花,而类性不同,故入药独取蕲产者也。"
直至明中期,带有优质白花蛇含义的“蕲蛇”概念在《本草纲目》中得以明确。李时珍阐述了自己的见解,即对比贵州、四川白花蛇,蕲州白花蛇的优越性在于毒性偏小,所以医家用药独取蕲蛇,可见此时的“蕲蛇”名称强调了“道地白花蛇”毒性较小的药性知识。
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【性味】甘、鹹,溫。 |
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蝰科動物五步蛇的乾燥體。多於夏、秋二季捕捉,剖開蛇腹,除去內臟,洗淨,用竹片撐開腹部,盤成圓盤狀,乾燥後拆除竹片。 |
烏鞘蛇:
【功效】祛風,通絡,止痙。用於風濕頑痹,麻木拘攣,中風口眼歪斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風,麻風疥癬,瘰鬁惡瘡。
最早见于南朝《雷公炮炙论》雷公云:凡使,即云治風。元何治風?緣蛇性竄,即令引藥至於有風疾處,因定號之為使。凡一切蛇,須認取雄雌及州土。有蘄州烏蛇,只重三分至一兩者,妙也。
蕲州亦盛产乌蛇,乌蛇又称乌梢蛇、黑花蛇,也能主治大风疠疾、癞疾,它与白花蛇的区别为一无毒、一有毒,一药效较温和、一药效更猛烈,共同点是两者药效相近,所以常搭配在一起制成药品,如“洁古白花蛇散、三蛇愈风丹”等
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遊蛇科動物烏梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)的干燥體。多於夏、秋二季捕捉,剖開腹部或先剝皮留頭尾,除去內臟,盤成圓盤狀,乾燥。 |
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【性味】甘,平。 |
木瓜: 舒筋活絡,和胃化濕,吐瀉轉筋
【功效】平肝舒筋,和胃化濕。用於濕痹拘攣,腰膝關節酸重疼痛,吐瀉轉筋,腳氣水腫。
中藥材裡入藥的木瓜(Chaenomeles Speciosa S.Nakai) ,又名「皺皮木瓜」、「光皮木瓜」,為薔薇科木瓜屬落葉闊葉灌木,其中安徽宣城產的質量最佳,稱「宣木瓜」。宣木瓜與甘枸杞、川杜仲、藏紅花並稱為中國四大名產中藥材。一般我們吃的水果中的木瓜,則是番木瓜科番木瓜屬的植物果實。 兩者大不相同。
《詩經•衛風•木瓜》: 「投我以木瓜,報之以瓊琚。匪報也,永以為好也!」,這是木瓜最早的記載。早在公元420年南朝宋武帝劉裕時期,宣木瓜就被列為貢品,可食用,可釀酒,也可做蜜餞1。
木瓜入藥記載於中國最早的製藥專著、南北朝時期的《雷公炮炙論》:
木瓜,皮薄、微赤黃、香、甘、酸、不澀,調營衛,助穀氣;向裡子頭尖,一面方,是真木瓜
倪海廈講羚角: 老师一般的抽筋我们吃木瓜,对不对?对啊,得甘则缓,你吃点糖就缓掉了对不对?
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【性味】酸,溫。 |
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薔薇科植物貼梗海棠Chaenomeles speciosa (Sweet) Nakai的乾燥成熟果實。亦稱為“皺皮木瓜”或“宣木瓜”。 |
青風藤: 祛風濕,通經絡,利小便
【功效】祛風濕,通經絡,利小便。用於風濕痹痛,關節腫脹,麻痹瘙癢。
【別名】尋風藤、追骨風、大風藤、吹風散、排風藤、漢防己、黑防己、青防己、滇防己。 青风藤可以内服也可以外用。可以像其他中药材一样煲成“良药苦口”的药汤。还可以配合其他中药做成药酒,敷在关节上或者涂在皮肤。此外,现代科学家们还将青风藤的有效成分——青藤碱提取出来做成口服药片或者静脉注射液,比如常用的成药“正清风痛宁”。
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【性味】苦、辛,平。 |
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防己科植物青藤 Sinomenium acutum (Thunb.) Rehd. et Wils.的乾燥藤莖。 |
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左边是青藤,右边是毛青藤。
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倪海廈講桑寄生中的一段話:
我有一个病人他在高中的时候就和印第安人住在沼泽,Florida的沼泽里面,暑假都住在里面钓
鱼啊,跟老印第安人学,教他怎么钓鱼,“很奇怪,晚上老印第安人睡覺的時候,蚊子离他一尺
就不接近了,不叮他,怎么老是叮我啊?”对,就问那个老印第安人,问他师父,不跟他讲。一
个月以后,老印第安人才跟他讲,是我们当地产的一个树种子,那籽晒干打成像黑胡椒粉撒在
菜里面吃,味道就像胡椒,吃下去蚊虫不叮。天啦,我赶快去找,告訴他: "告訴我哪一个?不
然我給你吃這個大黄芒硝",他馬上就跟我講是這,對不對? 所以很多当地的食物,当地的药
材,当地的植物一定有他的功能。
我们那边有个 Mosquito Lagoon海湾,蚊子很多,夏天你走路会撞到蚊子,到处都是蚊子。吃了
那個東西下去以後你在那边走,一尺之內蚊子都進不來,你看得到,你可以跟蚊子玩,你手一
伸出去,它就散开来,那個味道散開來,所以我跟他讲,千万不要讲哟,你讲了药厂拿去做
药,从此就发财,可我们为什么要让他发财,所以只有他和我知道。吃起來很像胡椒的味道,
你酸辣湯沾一點一吃,蚊蟲不侵,真的就看到這樣子啊! 這奇怪喔! 所以上天老天爺很公平的,
什麼地方有什麼,就什麼地方有解藥在那邊。
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