活血化瘀藥共24種--調經8種 丹參桃仁紅花牛膝 澤蘭益母草 王不留行雞血藤 破血消癥4種 莪朮三棱水蛭穿山甲

活血調經8種: 丹參紅花桃仁牛膝澤蘭益母草王不留行雞血藤 (丹紅牛桃王澤益母雞)

丹參 活血調經,祛瘀止痛,涼血消癰 (清營湯),清心除煩 (天王補心丹) (南派)

【功效】活血調經,祛瘀止痛,涼血消癰,清心除煩,養血安神。主治月經不調,經閉痛經,症瘕積聚,胸腹刺痛,熱痹疼痛,瘡瘍腫痛,心煩不眠;肝脾腫大,心絞痛。

【5、百味本草—丹参】

【察颜观色识本草——丹参】

清營湯

天王補心丹

《景岳全書》:味微苦、微甘、微澀,性微涼,無毒。反藜蘆。能養血活血,生新血,行宿血,故能安生胎,落死胎;血崩帶下可止,經脈不勻可調。此心脾肝腎血分之藥,所以亦能養陰定志,益氣解煩,療眼疼腳痺,通利關節,及惡瘡疥癬,赤眼丹毒,排膿止痛,長肉生肌。

【倪海厦讲第六十八味药丹参(又名赤参)】

【本經原文】味苦微寒,主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚,破症除瘕,止煩滿益氣。

【產地】產陝西一帶,今各處俱有之,葉對生,作心臟形,根紫赤色,入藥。

【性味】味苦性微寒,無毒。

【主治】丹參為通經要藥,功能活血調經,治心腹邪氣,寒熱積聚,宿血惡露。

【弘景】清酒飲,療風麻痺,足軟。

【大明】養神定志,通利關脈,治冷熱勞,骨結疼痛。四肢不遂,頭痛赤眼,熱溫狂悶,破宿血,生新血,安生胎,落死胎,止崩帶,調月經,血邪心煩,惡瘡疥癬癭贅,一切腫毒。

【綱目】活血通心包絡,治疝痛。

【靈胎】養血消瘀。

【用量】普通二錢至三四錢,大劑一兩。

【禁忌】孕婦無故忌,畏鹹水,反藜蘆。

丹參為女子調經良藥,故有一味丹參功兼四物之稱,產後養血去瘀,能入心養血,故天王補心丹中用此味治勞心過度,神誌不寧,煩熱健忘,怔忡。又言丹參入心又曰赤參。

「这个丹参呢,味苦、微寒,诸位只要记得,微寒的药,象我们平常比较热,通通可以吃,没关系,不一定说一定要生病的时候吃。

丹参在过去呢,除了能够活血化瘀,还可以利水,补气,使气非常的顺,同时能够让郁气散开来,丹参在过去使用最多的,就是用在妇科上面。我们中医有一句话,就是丹参一味可以抵四物汤,四物汤丹参就可以抵了,又补又攻,攻泻都在里面,意思就是说,丹参用途很廣。

[别录](【別錄】養血,去心腹痛疾,結氣,腰脊強,腳麻痺,除風邪留熱。)说养血啊,去心腹的疾痛,
诸位记得,我们中医的观念里面认为,女人肚臍以上是阳,所以女人的奶水排出来是白色的肚脐以下是阴,少腹里边是阴,有些寒药或是有些活血化瘀的药,都是阴的药,它能够进去,把里边的瘀血清出来,所以活血化瘀的药,一般来说少腹的刺痛,都是有瘀血,瘀血在里面,那活血化瘀就很重要了。

唐容川就写一本叫《血证论》,这《血证论》专门讨论活血化瘀,如何使用,他认为百病啊,久病,任何久病,只要是病久了,都有瘀血,意思形容很重要。

我们治疗癌症,治疗肿瘤,到后来就是活血化瘀嘛,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,我们到头来都是活血化瘀的,其它都是寒热開處方,但一般我们都会加活血化瘀的药进去。

丹参也可以安胎,尤其在妇人产前,老师她出血了,那出血了,老师我们不能开太多活血化瘀的药,开下去她胎儿掉下来怎么办,你开丹参,丹参可以固胎、可以安胎,同时可以把瘀血排掉,这很好用。

『本草纲目』说它能够活血,通心包络,能够止疝气的疼

徐灵胎说养血消瘀,又能够养血,又能够化瘀血

普通剂量,你可以二钱、三钱、四钱你到一两都没有关系,

丹参本身入心脏,所以,南派很有名的天王补心丹,治疗失眠,治疗心悸怔忡,天王补心丹里边都有丹参,能够入心脏。

那经方,我们在使用张仲景的方子的时候,几乎看不到丹参,我在治疗心脏病也看不到丹参,妇科的时候,张仲景也不用丹参,那我会加一点丹参下去,各人的看法不太一样,但是我一再跟大家强调,你们要以张仲景的伤寒金匮的条辨里面的方子为主,那再加上需要增减什么药的时候,从神农本草经里面增减,这就永远不会脱离经方的范围,这个做到了很好以后,再去加南派的药进来了,天王补心丹啊,什么,龙胆泻肝汤啊,什么防风通圣散啊(whatever),圣诞树枝很好了嘛,多几个灯啊,多几个腊烛,这样子是对的,如果没有经方做基础,你用南派的话,你空壳子,外面很好,里面空的,没办法治病的,辩证都会有问题,

就是因为丹参,它能够入心脏,所以我们也叫它赤参。」

重點: 丹參入心,又名赤參,味苦,微寒 (平常比較熱都可以吃),丹參一味可抵四物湯,攻瀉都有,用途很廣,女人肚臍以上是陽,所以排出的奶水是白色的,肚臍以下是陰,少腹為陰,少腹刺痛都是有瘀血,丹參可以安胎、排除瘀血,養血同時化瘀血,

【性味】苦,微寒。

(入藥用根)唇形科多年生草本植物丹參的根及根莖。




紅花 (入藥用花)菊科一年生草本植物紅花的花。川紅花價廉有臭味。

活血通經,祛瘀止痛。行血,讓血液速度加快,少用可養血,红花、桃仁均有活血祛瘀通经之效,两 者常相须为用。红花少用活血,多用破血,是活 血祛瘀、通经止痛的要药,用于诸般瘀血证。

【【本草物语】藏红花(1080p)】

【红花的一生|现代农业种植和收获藏红花】

【花中“软黄金”,一公斤高达7万的藏红花】

【揭秘系列——藏红花鑑別優劣】

血府逐瘀湯: 四物與四逆,桃紅梗牛膝

復元活血湯

補陽還五湯

桃仁紅花煎

【倪海厦讲神农本草经增补第三味药红花】

【功效】活血通經,散瘀止痛,用於閉經,痛經,惡露不行,症瘕痞塊,胸痹心痛,癡滯腹痛,胸脅刺痛,跌撲損傷,瘡瘍腫痛。

紅花——本經無記載。

【產地】產我國北地,今處處有之,園圃亦可栽植,為兩年生之草本植物,花開色紅,故名。

【性味】味辛,性溫,無毒。

【主治】紅花為活血行瘀要藥,主暴吐紫血,(紫則有瘀),產後血暈,痘瘡血熱有毒,(血行則毒解),治月經不調,腹中結塊。

【開寶】主產後血運口噤,腹內惡性不盡,絞痛,胎死腹中,並酒煮服,亦主蠱毒。

【丹溪】多用破血,少用養血。

【用量】普通五分至錢半。

【禁忌】忌沉香麝香,能使紅花變色,可下死胎,孕婦忌用,過用紅花,能使血行不止而斃。

番紅花-紅花之產於新疆者,味甘性平無毒,主活血開鬱,治心憂鬱悶,驚悸,傷寒發狂今多用為開胃行經之品。

藏紅花-紅花之產於西藏者,性味同紅花,以入滾水內色如血,可沖四次不變色者為真,主活血通經治吐血(各種痞結沖湯服,忌食油葷鹽),功用最良。

土紅花-紅花之產於福建者,根葉入藥,味甘,性微寒,無毒,(或作有毒)治勞熱瘴瘧,骨節疼痛。

「再来呢,红花。这个本草经也没有记载。在我国北方很多地方都有,那最主要我们有几个红花,诸位看到可以看到后面有番红花,藏红花,土红花,现在市面上我最常用的是川红花。

川红花呢,花的颜色很红如果打开来没有味道,淡,没有味道的话就是藏红花。打开来里面有股臭袜子味道,川红花,比较腥臭川红花。那川红花跟藏紅花价钱差很多,那个藏红花很贵,川红花比较便宜。

味辛性温无毒,红花是活血行瘀的药,一般来说大吐、吐血,产后的眩晕,我们都会用红花,为什么,因为血在走的时候,红花能够行血,所以血里面有瘀血块挡住的时候,它能够把它清出来,让血变得速度加快不会有瘀血堵在身体里面。

那用得多呢,把血会破坏掉,少用呢,能够养血,那一般来说我们五分到一钱,一钱半就很多了,因为红花质很轻。看那个红花质很轻。

唐容川(【容川】色赤自入血分,味苦專能洩血,而花性專主輕揚,上行外走,故能洩肌膚脈絡在外在上之血,有諺雲:治風先治血,血行風自滅血足則肝陽不動,風自熄。觀仲景之紅藍花酒,治風氣百疾,則知治風先治血的道理。色紅能生血,而味苦,又能瀉血。),他对这个红花解释得非常的好,花性主轻扬,上形外走,他是熟谙我们中医专科医师讲的话,经验,治风我们要先治血,血行风自灭。

我们讲的肝就是风,肝脏就是风脏,治肝就是先治血,血走肝病自然就会好。血足则肝阳不动,风自熄,风就会停止下来,肝病就会停下来,所以说我们一定要让它行血,所以活血化瘀是我们治疗肝病的大原则。

西医不知道啊结果就是血管栓塞,就是找死,这个绝对不可以做,你一栓塞的话,肝阳就受阻,肝阳就进不了血分,药力啊血就没有办法透达,当然我们的药力也就一样没有办法透达。

那藏红花呢,因产在西藏高山的地方,青康藏高原上面,它能够通到脑部的血,所以你如果吃藏红花的话,一般这脑部不会缺氧,所以西藏人,很多动物那个羚羊啊在那个五千公尺以上高山跳得跑得很开心,牦牛那个跑啊跳啊很开心,为什么它们没事我们常人有事,这个红花嘛,没有在那边吃点,那吃冬虫夏草那样的,多好。

所以红花呢,使用上我们治疗脑中风、脑瘀血的话我们都会使用红花,如果说你没有藏红花找不到正品藏红花,你用川红花的话,剂量重一点就好了,比如三钱,那你用大剂的时候三钱、四钱很大一包,那你用藏红花可能五分、一钱就够了,藏红花的力量是比川红花来得强,但是珍品不好找,这是红花。

【性味】辛,溫。

菊科植物紅花Carthamus tinctorius L.的乾燥花。夏季花由黃變紅時採摘,陰乾或曬乾。

桃仁: 活血,祛瘀,潤腸通便,止咳平喘,消內痈

【功效】活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。用於經閉,痛經,癓瘕痞塊,跌撲損傷,腸燥便秘。

桃仁善泻血滞,祛瘀力强,又称破血药,为多种瘀血阻滞病证的常用药;并且可以消内痈,治疗肺痈、肠痈; 润肠通便,治疗肠燥便秘; 并可以降肺气,以止咳平喘。

【本草漫谈——桃仁杏仁】

 葦莖湯
大黃牡丹湯 

【倪海厦讲第352味药桃核仁(桃仁)】

【本經原文】味苦,平,無毒。治瘀血,血閉瘕,邪氣,殺小蟲。今名桃仁。

桃花-殺疰惡鬼,令人好顏色。

桃梟-在樹不落,微溫,主殺百鬼精物。

桃毛-平,主下血瘕,寒熱積聚,無子。

桃蠹-殺鬼,闢邪惡不祥。生川谷。

【產地】處處有之,以產河南陝西者為良,仁入藥。

【性味】味苦甘,性平,無毒。

【主治】桃仁為破血潤燥要藥,主行瘀血,消心下堅硬,治血暈血痞血積血痢,血熱燥癢,蓄血發狂,通月經。

【靈胎】逐瘀血,除邪氣。

【倪注】痘家勿用,因仁有生氣,可令痘長。

【用量】普通一錢至二至三錢。

【禁忌】生桃實多食,令人膨脹及生瘡疽,與鱉同食患心痛,服術人忌之,作脯食,益顏色,肺病宜之。桃仁散而不收,瀉而無補,過用或不當,能使血下不止,損傷真陰,故凡經閉由於血枯,產後腹痛由於血虛,大便閉澀由於津液不足者均忌,雙仁者有毒,不可食。

「桃核仁,简称桃仁,顾名思义,就是桃子里面的核,核打破里面的仁,桃仁。

这个桃仁我们使用非常多,专门活血化瘀,專門治瘀血

比如说咳嗽咳久,痰里面带血,或肺里面有血,很多肺气管破裂里面有血,我们会用桃仁,

妇女来经期痛或者下血块下来肚子痛,每次来了痛经,我们也可以加桃仁,

那一般来说都是加三钱,三钱起跳,那力量才有

举凡任何的瘀血我们需要活血化瘀的时候都会使用到桃仁,但我们不会说管他瘀血在哪个部位,在肺里面、在子宫里面、大肠里面、胃里面、肌肉上面,统统可以使用桃仁,脑部里面也可以使用桃仁,至于后面哪个什么桃毛啊什么东西那个不重要了,谁会去刮那个桃子的毛?没那么挑剔,一般产地以河南陕西最好,桃仁来入药,味是甘苦的,

所以诸位只要记得我们中医讲的“仁”剂,只要有“仁”就代表有油脂,油就代表可以利大便,就会利大便。这个利大便当然不能跟大黄比了,大黄叫川军啊,川象征四川人已经很辣了,加上大将军,川军更凶悍啊,那它当然没有像大黄利得那么厉害,但是它有通便的功能,诸位晓得桃仁有活血化瘀的效果,有通便的功能的话,

我们一般治疗肝病的,肝硬化,肝癌,肝是血脏,心脏的问题我们会使用到桃仁,肝脏的问题我们也会使用到桃仁,为什么?实际上癌症或者硬化,讲穿了,治疗就是活血化瘀,所以唐荣川写的《血证论》写得很好,专门讲这个血症,久病必有瘀,这个必有瘀的状态之下,我们为什么要用攻坚,很多南派的温病派的中医不敢攻坚,怕人越攻越虚,其实经方家认为,以通为补,因为有瘀血在那边,你不攻掉它,气血不通,不通反而补不进去,要以通为补,通才能补得到它,所以我们常常用攻坚的药,比如说大便不通,我们开处方把大便清出来,(南派認為)这个不能用啊,这个清了人会虚掉,它就是你已经十天都排不出来了,你再不把它攻出来,它那个(产生)沼气以后,你这病人真的会死掉,那个沼气会回头啊,所以该攻的时候去攻不要怕。

所以你看主治,桃仁会破血,润燥,因为它里面有“仁”剂,所以可以润燥,主行瘀血,消心下坚硬,治血瘀血闭血积血痢,蓄血发狂,我们的蓄血发狂很多人认为内伤,常见的就是踢到阴部,練功夫或者打拳打到踢到阴部以后,血排不出来小便排不出来,这种人真的是会发狂这种现象。月经不通它可以通月经

【别录】(【別錄】止欬逆上氣,消心下堅硬,除卒暴擊血,通月血,止心腹痛。)止咳逆上气,在《千金方》里面,孙思邈出一个方子,叫千金苇茎汤,里面就有桃仁,久咳,肺里面的热,吐的黄痰,我们用苇茎、冬瓜仁和丹皮、桃仁,活血化瘀,所以它对咳嗽,肺里面有痰可以使用。

(【元素】治血結血秘血燥,通潤大便。破蓄血。) 劉元素说,主治血结、血利、血燥,因为瘀血造成的秘结,统统可以使用,那瘀血造成的秘结,大便是黑的,冲到那个马桶里面,一冲的时候,便可以看到血,可以看到血的颜色,

那孟銑呢(【孟銑】殺三蟲,又每夜嚼一枚,和蜜塗乎面良。):杀三虫,用这个桃仁杀虫,晚上嚼一嚼,然后和蜜涂在脸上,这个女人,中国有些女人,现在是Estee Lauder, 那个 CD,Christian Dior,对不对,女人的化妆品那么多,女孩子还是爱美的,拿桃仁因为“仁”剂的可以敷脸,这个太阳晒太多,要保湿,都可以用。

那唐荣川呢(【容川】桃花紅而仁味苦,皆得地火之性,仁在核中,又像人心,味苦有生氣,是正入心中,故桃仁能破血,亦能生血氣屬陽,血屬陰,瘀血阻氣,則陽不入陰,蒸熱汗出,宜破其血,使氣得入於血中,則不壅熱,桃仁主之。),他说桃花红而仁味苦,地火,因为红花,就像芍药一样,红的又叫地火之性,仁像心脏,正入心中,所以桃仁破血也能生血。

诸位记得,中医的观念里面就是,这个我们常常在补血,然后老是补血的话,南派温病用的四物汤很正常的补血,可是你越是补,有的人吃四物汤,一吃嘴巴也破裂了,嘴角也干裂了,晚上也变的很燥渴很焦躁,脉变的很数,嘴巴很燥渴,需要喝冰水,为什么同样吃四物汤,別人沒有事他有事。就代表他补不进去,

所以如果说不了解如何补血,只知道开补血的药,而不知道如何把血补足,你没有办法治好贫血。很多的贫血实际上是阳不入阴,怎么讲阳不入阴?比如说他身上有血,瘀血堵到了,在血管里面瘀血,那阳气呢?真的血里面的阳,就是血里面的动能,这个阳之气也可以讲我们血里面的氧气,在血里面停有很多的氧,进不去因为有瘀血堵到,这个时候你开活血化瘀的药,把瘀血一去掉的时候,阳可以入阴,那血液循环就开始动,血就开始生产制造。

所以中医过去在治疗贫血的时候,你看肝藏血,脾统血,心生血,所以你要这三个脏器同时能顾虑到的话,就会把造血的功能恢复,那西医到现在贫血没办法,无治,没有办法治贫血,所以大概两个月给你打一个多种维他命,B12注射一剂或者怎么样,然后看看红血球太低了打红血球,血红素太低了打点血红素,铁太少了给你吃铁片,那你如果按照西医的做法,铁片吃完堵在肝脏里面,肝里面都是铁,吃完铁片以后第一个后遗症就是便秘,你不相信你吃吃看,吃铁不会补铁,西医认为补铁,你吃了铁剂还不如吃点菠菜啊,恐怕补起铁来比你更好,所以西医不晓得如何治贫血,象我们开一些活血化瘀的药,再开一些入肝,入心,入脾脏的药,血就会补起来。

这个我在后面注解一点就是,一般临床医生没有注意到这一点。如果说看这个小姐是你的情敌,那小姐那么漂亮,她月经痛,桃仁你多加一点,她就跟你说: 吃了这个你开的药,月经不痛了很好,可为什么痘痘那么多? 脸上长满痘痘,所以年轻小姐不要吃太多,或者你用别的药取代。这个用一钱就可以了,我们加其它别的药,活血化瘀的药很多,桃仁只是其中一种。

桃仁会上火,那女孩子会长痘痘,男人也会长痘痘,所以你看如果不顺眼加点桃仁下去就好了,很灵光的,因为我在临床多年,我稍微加减一下我就知道,

很多年轻小姐来找我来治那个痘痘,那个痘痘很大,我就用火罐去吸呀,对不对,你不可能用嘴去吸啊,那么大恶心死了,拿火罐去吸,左面拿 10个罐子右面拿 10个罐子,每一个罐子里面的血有七分饱,整个粘稠稠的,青春痘大到那种程度,那你弄完后你开处方给她,我们开些白芷、黄连啊清热解毒的药,你要开个桃仁下去她长得更多,对不对?所以一定要知道。

以后会有青春痘小姐来找你看病,那你给你岳母千万不要吃太多我六十几岁还长痘痘,吃了你的药居然长痘痘长青春痘,错就是桃仁,我们一拿掉痘子就没了,一加进去痘子就来了,所以我心里很清楚。

药征:(【藥徵】主治瘀血,少腹滿痛,兼治腸癰及婦人經水不利。)主治瘀血,少腹滿痛,兼治肠痈,妇人经水不利。肠痈的时候里面有瘀血,我们要活血化瘀,会用到桃仁,肠子破裂了里面有出血,那桃仁里面有仁剂,可以润肠同时又可以把血攻出来,非常好用。

那后面的生桃实吃多了头上生疮,这个自已去看一下,这个倒无所谓,至于说双仁有毒什么的这个倒不用太在乎,以前的禁忌,诸位真正在用处方药的时候不要受禁忌的影响,需要用就用,不要被禁忌绑到手脚。

【性味】苦、甘,平。
 
薔薇科植物桃Prunus persica (L.) Batsch或山桃Prunus davidiana (Carr.) Franch.的乾燥成熟種子。

牛膝 活血經,利水通淋,"補肝腎,強筋骨",引火下行 (玉女煎血府逐瘀湯)

(懷)牛膝
【功效】補肝腎;強筋骨;活血通經;引火 (血) 下行;利尿通淋。
主治腰膝酸痛;下肢痿軟;血滯經閉;痛經;產後血瘀腹痛;症瘕;胞衣不下;熱淋;血淋;跌打損傷;癰腫惡瘡;咽喉腫痛。
川牛膝
【功效】逐瘀通經,通利關節,利尿通淋。
用於經閉症瘕,胞衣不下,關節痹痛,足痿筋攣,尿血血淋,跌撲損傷。

牛膝最早記述於《神農本草經》:“味苦。主治寒,濕痿痺,四肢拘攣,膝痛不可屈伸,逐血氣傷,熱,火爛,墮胎。久服輕身,耐老。一名百倍,生川谷。”通過本經的記述牛膝當時並無產地之分,而久服輕身,耐老的記述說明了牛膝的滋補效用自古就已經被發現。

懷牛膝之名首先見於明代方賢所著<奇效良方>,當時因主產於懷慶府(今河南焦作一帶)而得名。宋<圖經本草>云“牛膝有節如鶴膝,又如牛膝狀”。明.李時珍<本草綱目>云“方莖暴節,葉皆對生…”;又云“牛膝處處有之,謂之土牛膝,不堪服食。惟北土及川中人家載蒔者為良”

陶弘景在《本草經集注》中對於“牛膝”這個名稱的由來作出了解釋,曰:“今出近道蔡州者,最長大柔潤,其莖有節,似牛膝,故以為名也。”

懷牛膝偏於補肝腎、強筋骨;川牛膝偏於活血袪瘀。如要增強牛膝補益之力,則要熟製,酒炒牛膝,能增強滋補肝腎之力;如要入腎,則用鹽炒;如欲功專活血通經,則宜生用。

【【张廷模】中药学講牛膝 44:18】牛膝也是要求掌握的。
牛膝是一個莧科的植物,它的莖有節,節是膨大的,就像牛的膝關節,要大一些。所以它是根據植物的莖有節,節是膨大的這個特徵來進行命名的。

但是入藥的部位不是它的全草,用的是下面的根,稱為牛膝。根沒有這個特徵,這個根沒有膨大,都是一樣粗細的,或者有的時候稍粗細一點,但是沒有突然長大一圈這種情況。

牛膝作為一個活血化瘀藥,它應用也是比較廣泛,但是它表現最強的是在用於婦科的瘀血證,其他的瘀血證它表現出來它的作用一般,所以我們把它放到這一類的藥。所以在文獻上,牛膝的活血化瘀的作用,到底是比較強或者是比較緩和,歷來沒有統一的說法,有的認為它是比較強的,有的認為它是相當緩和的。

益母草對於婦科的瘀血證,相對來說,作用強一點,效果比較明顯一點,尤其是對於孕婦,如果使用不當的時候,誤用了牛膝,很容易造成流產墮胎,從這個角度來講,前面我們有很多活血化瘀的藥,如果說孕婦誤用了以後,它引起流產墮胎,沒有牛膝那麼厲害、那麼可靠,所以前人從這個角度來說,有的說它比較峻猛,作用比較強。

但是牛膝對於其他的瘀血證,比如說風濕痹證,如果有瘀血,或者其他的一些,比如說胸痹有瘀血,牛膝用很大的量,表現的出來的藥效很一般,而且很少不良反應。就這樣來講,它又相當的平和,作用並不強。所以就怎麼講,以什麼為基礎?今後如果同學們見到了評價牛膝的活血化瘀的強度,大家一個正確地判斷,到底是強是弱?不能一概而論。

由於它對婦科的瘀血證作用相對好一些,也就是它分到這一類的主要的依據,所以我們書上牛膝主要也用於婦科的閉經、痛經、月經不調、產後的腹痛。至於跌打損傷,它有一點活血化瘀止痛的效果,但是還與它補肝腎、健筋骨,有利於促進筋骨的恢復,也有一定的關係。它不完全是作為一個化瘀止痛藥在使用。

所以在其他的瘀血證,牛膝應用是不多的,比如說冠心病,跌打損傷,這些它可以用,用的不是很多,都不很重要。

另外,第二個功效,補肝腎、強筋骨。這個是一個整體,用於肝腎虧虛的筋骨痿軟,一般的虛證可以用,尤其是在風濕痹證,它類似於我們前面的桑寄生、五加皮那一組的藥,但是牛膝它本身不是祛風濕的藥,現在不認為它祛風濕,但常常和那些藥配伍在一起,那治療風濕痹證兼有肝腎損傷、筋骨不健的,不是風濕的有些同樣可以使用。

但是肝腎虧虛引起的病理改變是多方面的,前面我們學桑寄生,它能補肝腎、強筋骨,它還可以用於肝腎虧虛的胎動不安、胎漏下血,牛膝就一定不能用。那用了以後,可能馬上就流產墮胎,它也是肝腎虧虛,但是它活血化瘀表現在這方面很敏感,所以它是一個不能用的,所以這個和桑寄生的功效術語雖然都一樣,但是它有明顯的禁忌。

我們先說最後一個功效,利尿通淋牛膝能夠明顯地改善淋證的小便淋澀疼痛的症狀,但是它的利尿作用不明顯,就好像我們前面學的像郁金或者蒲黃這些藥都是,它雖然是利尿通淋藥,重點不在利尿,重點在通淋,就是緩解或者消除淋證的局部的一些症狀,效果是比較明顯的,所以牛膝也常常配伍典型的利尿通淋藥,比如說木通、車前子這一類藥物使用。

比較特殊的一個功效,引血下行,有的書上叫做引熱下行,都可以。引血下行,或者引熱下行,或者同時都寫出來引血(熱)下行,也是四個字的,或者就不打括符,引血熱下行,都可以,引熱下行、引血下行、引血熱下行。

在我們要學的藥當中,是唯一的一味藥,第一次出現,以後也不會再出現,就是牛膝很特殊的功效。對於這個功效大家第一個要記住,在功效裡面牛膝有引血下行這個功效,這個功效也可以叫做引熱下行,或者引血熱下行,是一樣的意思。關鍵要記住這個功效對應的主治,就是我們書上的三,它很特殊。

它對應的主治包括三個方面,

第一個方面,肝陽上亢引起的眩暈頭痛,在這種情況下,牛膝常常配伍平肝陽的藥,我們很快就要學平肝藥,比如說石決明、珍珠母、牡蠣、磁石、天麻、鉤藤、羚羊角等等,配伍這些平肝陽的藥。前面我們也學過,像菊花它也是可以配伍的,甚至於桑葉,都能同用。牛膝本身不是平肝陽的藥,它沒有平肝的功效,沒有這個基本作用,但是它在平肝陽的方當中配伍使用,能夠明顯地增強其他平肝陽藥物的平肝作用。肝陽上亢,中醫理論就認為是一種血熱上逆。有的把肝陽上亢,比如說張錫純把它稱為腦充血,就認為氣血並走於上,氣血為什麼並走於上呢?因為不管虛熱或者肝熱、實熱,逼迫陽氣上亢,認為牛膝在這樣的方當中,它把亢逆於上的血或者熱讓它下降了,所以牛膝藥性就很沉降,利用它的沉降之性使肝陽上亢當中上逆了的血熱,使它向下,減輕症狀,增強療效。這是一個主治,肝陽上亢,它本身不是平肝藥。

第二,上部的實熱證,虛實的實,比如說咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡或者頭暈頭痛。由於肝火上炎頭暈頭痛,或者胃火熾盛咽喉腫痛、牙齦腫痛,心火熾盛口舌生瘡,都是表現在上部的,本身火熱就有上炎之勢,它表現在上部。牛膝本身不是清熱藥,它沒有清熱的作用,但是它和清熱的藥物一起使用,配伍清肝的、清心的或者清胃的,比如說今後大家學玉女煎,胃熱,可能實熱,甚至還可能是虛火,它配伍石膏、知母這樣的一些清胃熱的藥,它有利於對咽喉腫痛或者牙齦腫痛的治療,也是使這一類上部的實熱證、上炎之熱,它有引熱下行的作用,也是用它的沉降的性質,使熱下行,不上炎。它不是清熱藥,又治療熱證。

第三,上部的出血證。也是血與熱亢逆於上。牛膝常常和一些涼血止血藥同用,能夠增強療效,但它本身不是止血藥,更不是涼血止血藥,它是平性的,不是涼血止血藥,它也是引血熱下行。高度的概括,就稱它為引熱下行,或者引血下行,或者同時稱引血熱下行。同學們一定要對上號,它主要用於是肝陽上亢證,上部的實熱證和上部的一些出血證,主要在應用的三,把它加起來,我們這樣子認識就比較清楚一些,所以這是牛膝很特殊的一個地方,比較難記憶,對初學也比較難於理解。

另外,牛膝還要說明一個問題,就是藥材的品種。牛膝一直以來,來源於兩個不同的品種。

第一個來源於牛膝,主要就產在以河南為主的地方,現在全國都產,所以又叫做懷牛膝,它比較白一點,根比較直一點,而且比較細也比較短,白的,這個就是懷牛膝。

另外一種植物,它以四川為主產地,根比較粗,而且表面有比較多的那種縱構,顏色要深一些,而且它上部很粗,慢慢的變得很細,很長,有的可以到二三尺長,很長的。懷牛膝一般二三十公分,川牛膝可能至少是六七十公分,比較粗、比較長,稱為川牛膝。川牛膝和懷牛膝從1955年,當時上海市藥材公司編了一個小的中藥書,叫做《中藥材品種資料彙編》,在那本書裡面就提出,懷牛膝長於補肝腎,川牛膝長於活血化瘀,從那本書以後到現在,眾口一詞,都是懷牛膝長於補肝腎,如果要用它的強筋骨,一般適合於選用懷牛膝。如果是作為活血化瘀,主要選用川牛膝。

但是在明清時候的本草學,認為川牛膝的補肝腎作用優於懷牛膝的占多數,如果我們仔細去查閱,究竟是懷牛膝和川牛膝誰的補肝腎的作用好,現在還有待研究,也是通過初步研究,我們教研室也有碩士研究生專門做過川牛膝、懷牛膝的對比研究,目前認為牛膝的一個重要的功效就是增強免疫功能,它補肝腎的一個指標吧!現在只是其中之一。增強免疫功能,主要就是它所含的多糖,是主要的有效成分。川牛膝所含的多醣是懷牛膝的兩倍以上,任意取材它的多醣的含量都非常高,當然還有其他的一些指標,現在當然還難於下結論。我說這個話的意思就是說川牛膝和懷牛膝在補肝腎方面這個優劣,我們還不能盲從,需要進一步的研究。但是在沒有得出結論之前,以後考試,同學們在回答問題的時候,以教科書為准,就是還是認為懷牛膝長於補肝腎,川牛膝長於活血化瘀。

【倪海厦讲第二十七味药牛膝】

【本經原文】味苦酸,主寒濕痿麻痺,四肢拘急,膝痛不可屈伸,逐血氣傷熱火爛,墮胎,久服輕身耐老。

【本草綱目】弘景曰:其莖有節,似牛膝,故以為名。

時珍曰:《本經》又名百倍,隱語也,言其滋補之功,如牛之多力也。其葉似莧,其節對生,故俗有山莧、對節之稱。

【產地】產我國河南一帶,四川亦有出產,為山野自生之多年生草本,根入藥。

【性味】味苦酸性平無毒。

【主治】牛膝為寒濕麻痺痿,骨節疼痛要藥走血能補,益肝腎強筋骨痛淋濁,引諸藥下行,治膝痛,能墮胎。

【別錄】療傷中少氣,男子陰消,老人失溺,補中續絕,益精,利陰氣,填骨髓,止白髮,除腦中痛,及腰脊痛,

婦人不調血結。

【甄權】治陰痿,補腎助十二經脈,逐惡血。

【大明】治腰膝軟弱,破癥結,排膿止痛,產後心腹痛,並血暈,落死胎。

【靈胎】舒筋行血,降氣墮胎。

【用量】普通錢半至三錢。

【禁忌】牛膝誤用必傷胎,經閉未久,疑似有娠者忌用,上焦藥中勿用,夢遺失精,脾虛下陷,血崩不止亦忌。忌牛肉牛乳。

【附錄】杜牛膝-性專走下,毫無補益,散惡血破癥瘕,止痛,治淋藥中宜用。

【容川】牛膝性降,因根深味苦,故能引水火下行。因根堅實,形不空,無升達之孔道,味既苦瀉,故下行雙足。其節如膝,能利膝脛,以其形似也。

「牛膝这个药,顾名思义,我们可以以意得药,这牛膝根长得很深,一根通到底,你拔出来看,就是一根像牛的膝盖牛的腿一样,一根中间有个结,很深,深到底,一路直行下去,根非常扎实。

牛膝是我们治疗下焦,腿痛,受伤、瘀血,有瘀血在里面,所以活血化瘀的药,有孕,怀孕的太太、小姐都不能吃,一吃会下胎,所以要小心点。用牛膝之前要先问,你有没有怀孕啊?先问清楚。那你不会问男的嘛,common sense要有嘛,当医生不能白目。

牛膝,那里面的细节如何,像他中间是可以止白发,除脑中痛。

牛膝是非常好用的药,我常常使用牛膝,牛膝你用的剂量一定要够。牛膝我用的时候,我起价 3钱,病人膝盖痛我不管是风湿痛关节,尤其是扭伤、摔伤的,牛膝效果很好。我们这个小孩的体格,3钱,如果遇到个子比较大的,5 钱 6 钱 8 钱都没有关系的。老人家,膝盖没有力,走路没有力,牛膝下去,膝盖就会很有力量,牛膝是非常好用的药。

它的味道是苦,苦味的药诸位就记得是泄、还有燥、还有坚,你腿软掉了,没有力量了,这个坚就是这个意思,让它坚硬起来,腿有力。所以这个我们读药性的时候,苦味的药是能够泄、能够坚,还有能够什么?燥,所以有湿的时候,我们会用燥,苦的药。还有太软的时候,我们会用苦味的药。这样子,所以这个腿没有力,我们用牛膝是最好使用的。

那腰痛不可屈伸啊,活血啊,出血,堕胎。那有的人是要来堕胎的,你当然可以用牛膝。我们本草经说孕妇禁用,那你要堕胎就需要用了嘛。就这意思,不要太死。

牛膝这味药,是我们很好用的一个攻中带补的药,使用牛膝的时候,各位脑海里面的观念是攻里面兼有补的,不像其他有的药就是攻不补。所以说牛膝是非常好用的一种生药。

《神农本草经》原文讲的是味苦酸,苦,只要看到苦味的药,就是怎么样?三个字: 能泻,能坚还有能燥。湿太盛的话,我们用苦味的药。我们讲味的时候,就讲到药的阴性,讲气的时候是阳性。

你说“老师怎么分这个气?”很简单,你如果人参把它切片,你烤完,你切开,哇,那个味道很强,那就是气很强。你把中国大陆产的茅台打开来,在房间里面,整个房间都是香气,那就是气很强,米酒打开来就没有味道,气薄,气比较薄,那气很强的是阳中的阳药,我们讲气就是阳嘛,那阳中的阳药,就是气很强,味道很厚。气很薄,米酒就是阳中的阴嘛,简单区分就是这样子。那这个药气强不强,拿起来一闻就知道了。

牛膝的味是苦中有酸,酸味是不是主收敛? 酸收嘛,酸有收敛的功能在里面。

我们用在所有的病人,只要跟你抱怨说,我膝盖痛,背痛,肚脐以下下半身痛,那个脚扭伤通通可以用。所以,坐骨神经痛和膝盖痛什么,不管是来源是扭伤、骨头断掉,统统可以使用牛膝,牛膝是活血化瘀的药。

同样的,我们当然有禁忌啊,这个女孩子如果怀了孕,你给她吃了牛膝,胎就不保了,胎就容易落胎。所以,孕妇不可以使用牛膝。

这个药产在四川,唐荣川他最了解。牛膝根都往下长,长得很深,力量非常地大,所以你看它【主治】牛膝是骨节疼痛,不管是萎缩的,小儿麻痹的萎缩脚没有力量,年龄大的人腿无力,通通可以使用的。

牛膝,所谓性平,在性味它是平的,就是你无所谓寒热,不用辩证。老师这个人脚萎缩到底是寒症是热证,你不用去辩证寒症热证的了,你直接开牛膝就可以了。

它能够走血,那你看主治有没有?骨节疼痛的要药,不但能够活血,而且能够补,同时益肝肾强筋骨,我使用的非常多。

【别录】说它能够填骨髓,还有止白发,就是能够让头发变黑,为什么这种药会有这种情形?因为我们说久病有瘀,很多病,比如头发白发,因为有瘀血,身上气血不通,所以他头发白的,那牛膝它可以把气血打通,他头发就变黑了。

还有的药,本来是利尿剂,可实在是补药,对有些人来说是补药,对我们没有毛病的人来说吃一天都是小便,你没事不要吃利尿剂,因为小便是肾脏(管理),肾管大小二便,那你小便太多,太频尿,肾气就开始不能固守嘛。肾气本来就要固守嘛,那你一直在小便小便,肾气就跟着小掉啦。所以,你频尿的人肾气会衰弱。

如果说这个频尿是因为里面有石头堵到或者怎么样子,那你把它清出来,你把它清出来以后,那淤一清出来,以通为补,因为通了它就是补了嘛。所以中药补药的定义,不能说吃当归好,黄芪啊,人参啊,滋补的药,不是那么简单。而补的定义我们要扩大。

比如说,这个人,他的便秘很严重,大便十天两个礼拜有时候甚至于不吃东西都排不出来,那这种严重的便秘,我们去用芒硝去攻,把它统统清出来以后,对你来说,你没有便秘的问题,芒硝对你来说你没有便秘问题,可能弄得很虚弱,对他来说,它把大便通通清出来,人很轻松,开始又可以大吃的时候,对他来说,芒硝是他的补药,

所以中药的定义是在这里面。我们范围要广,所以“以通为补”,像这个牛膝,是以活血为补。除脑中的疼痛,很多人我们说西医是头痛医头,中医是头痛医脚,很多脚的问题引起头部的问题。脑中痛,腰膝痛,月经不调,还可以治疗阳不举,阴痿就是阳不举。

【禁忌】,牛膝你误用一定伤胎。它当然是禁忌啊,有时候你是故意的伤胎,所以你要记得。经闭未久,两三个礼拜月经不来,你如果怀疑她有怀孕的时候,你就不要用牛膝,避开来使用它。

那上焦药里面,比如说我们开一些药是专门是入肺的,入这个胸腔的,入心脏的,你再开牛膝,不需要啊,牛膝走下焦的药。那病人已有血崩了,下面血崩不止,还遗精了,已经下面一直在宣泄了,你再用牛膝,再去攻下,不合理。这种都是忌用的。

《附录】里面有个杜牛膝,有一种牛膝叫做杜牛膝,跟我们一般使用的牛膝不太一样。杜牛膝,完全没有补益的效果,只攻下。

所以我们在破血,腹部有淤血,像我们这边的足球赛,如果不小心踢脚踢到男人的睾丸,踢到那个痛翻了,里面那个瘀血,当然我们有抵挡汤桃核承气汤,很多药去攻它。这个时候如果我们用单味的药,用杜牛膝也可以。杜牛膝就是治疗里面有瘀血。还有妇人,肚子里面子宫卵巢里面有肿瘤,它可以止痛的,这就是杜牛膝,跟牛膝是不太一样的。

【性味】味苦;酸;性平。




川牛膝,【性味】甘、微苦,平。





莧科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的乾燥。偏於補肝腎強筋骨。


莧科植物川牛膝Cyathula officinalis Kuan的乾燥根。偏於活血祛瘀。

王不留行:  (入藥用子)石竹科一年生或越年生草本植物麥藍菜的成熟種子,夏季果實成熟,果皮尚未開裂時採割植株,曬乾,打下種子,除去雜質,曬乾生用或炒用。

活血通經,下乳消癰,利尿通淋,三通: 通經通乳通淋

【徐老讲中药-王不留行】

【【辞海百科】王不留行是什么?】

【中药王不留行的功效,活血通经,下乳消痈,利尿通淋】

【王不留行~麦蓝菜的種子採收】

【倪海厦讲第八十五王不留行】

【本經原文】味苦平,主金創止血,逐痛出剌,除風麻痺內寒,久服輕身耐老。
【產地】處處有之,為一年生草本植物,因其性走而不守,雖有王命,不能留行,故名之。
【性味】味苦性平,無毒。
【主治】王不留行為行血要藥,走血分通血脈,行月經,下乳汁,催生定痛,治金瘡。
【別錄】主金瘡,止血逐痛,出刺。除風麻痺,內塞,止心煩,鼻衄,癰疽惡瘡瘻乳,婦人難產。
【甄權】治風毒,通血脈。
【元素】下乳汁。
【日華】遊風風疹,婦人經血不勻,發背。
【用量】普通一錢至二錢。
【禁忌】走而不守,血症慎用,孕婦忌之。

民間方治婦人乳少,因氣鬱者:王不留行,穿山甲,炒龍骨,瞿麥穗,麥門冬等分為末,每服一錢,熱酒調之,後食豬蹄湯此名湧泉湯。

「第 85 位药,我们叫王不留行,经方里面有一个方叫王不留行散,王不留行是其中一味主味的药,还有其他的药跟着。

那王不留行的意思就是,过去那部队作战,国王的命令你都要听哦,你不听就砍头啦,这个王不留行是,它连国王的命令都不听,它管他的,就走掉啦,就是力量很强,就是你吃下去没有任何东西能够阻挡它,它是活血化瘀的药。

比如说,老师我有个刺,肉刺刺在里面,外面的根断掉了,找不到,在里面找都找不到,刀子又挖不进去,怎么办,王不留行,下去的时候把它推出来,活血化瘀可以到这种程度,它意思是这个药连国王的命令都不听,你一吃它就只管治,你说停,它都不停,行了不要活血化瘀那么强,不行,它说它都给你通通清掉了,所以说名字叫王不留行,形容它的活血的力量很强。

本经的原文呢,它是金创止血,能够逐痛出刺,这个非常好用,主治呢行血的要药,走血分,通血脉,行月经,下乳汁。所以说我们用在乳癌,当然很好用,因为它本身是行血的药嘛,乳癌本身就有很多瘀血很多脓血化在里面,你可以用这个王不留行,那女人的子宫瘤、卵巢肿瘤当然可以用啊,可以催生定痛,可以止痛。

任何的痛,如果不通则痛,你有瘀血瘀到,气堵到,它就会痛,那你王不留行下去,活血化瘀的,行血的力量很强啊,吃了瘀血就没有了,没有瘀血的话痛就去掉了嘛。

所以看别录第 70 页,这个王不留行呢,止血逐痛,还主痈疽恶疮,这个漏乳,这个乳房的问题,能够治风毒,通血脉,下乳汁,月经不调。

那后边的民间方呢,我们用得很多,像过去一些民间方有炒麦芽,能够化乳汁的,那像涌泉汤,奶水太少的,我们也有,像猪脚,猪脚那个胶质很多,吃下去奶水会很多,配合一些王不留行啊、穿山甲这些滋补的药,诸位可以参考。

【性味】苦,平。

石竹科植物麥藍菜Vaccaria segetalis (Neck.) Garcke的乾燥成熟種子。


澤蘭 活血調經,利水消腫,祛瘀消癰。

【功效】活血調經,祛瘀消癰,利水消腫。用於月經不調,經閉,痛經,產後瘀血腹痛,瘡癰腫毒,水腫腹水。

【中兽药之泽兰】

【倪海厦讲第193泽兰,治妇人水肿。利尿。】

【泽兰詳解】

【本經原文】一名龍棗。味苦,微溫,無毒。治乳婦衄血,中風餘疾,大腹水腫,身體四肢浮腫,骨節中水,金瘡,癰腫瘡膿。生諸大澤旁。一名虎蘭。

【產地】生於溪澗或濕地,葉類薄荷,根紫黑色,葉與子根(地筍)皆入藥。

【性味】味苦甘,性微溫,無毒。

【主治】澤蘭為女科要藥,功能行血消水,主養血氣,破宿瘀,消癥瘕癰腫,胎前產後諸病。

【甄權】產後腹痛,頻產血氣衰冷,成勞瘦羸,婦人血瀝腰痛。

【大明】胎前產後百病,通九竅,利關節,養血氣破宿血,消癥瘕,通小腸,長肌肉,消撲損瘀血,治鼻血吐血,頭風目痛,婦人勞瘦,丈夫面黃。

【靈胎】清濕熱,治水腫。

【用量】普通一錢至三錢。

【禁忌】破血通積,大虛不宜。

泽兰。当然你可以用在很多地方,最主要我们使用泽兰的时候是妇科,妇科用得最多。女科里面用得最多,最主要是它能够活血,行血,消水,排水,所以一般来说如果女人有大腹水肿,身面四肢浮肿,女人很多肿哦,水肿很多,那关节骨节里面有水,累积在里面,都可以用泽兰,

所以泽兰是最主要是行水,行血,消水的重要的药物。几乎你看到一个女人,过胖,身上有积水,统统可以使用,泽兰本身没有毒,剂量用大都没有关系。

中药我们有一句话叫做好吃的就是你平时吃的,不好吃的就是生病时候吃的,泽兰呢,质也比较轻,一钱两钱三钱,你看剂量,如果水肿得很厉害,加重。

泽兰呢,味是苦味的,甘味的混合,苦甘的。

【药性】是温性的药,积水大部分都是寒症的,所以,他能够温水,就是能够让水气化出来。

【主治】泽兰功能行水,行血,消水,他能够扬水汽。胎前产前,妇人在怀孕中间有水肿,经方里面张仲景没有选用泽兰,张仲景用别的药,但泽兰也可以使用没有关系。(《金匱要略婦人妊娠病脈證並治》載:「妊娠有水氣,身重,小便不利,洒淅惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之。葵子茯苓散方:葵子一斤,茯苓三兩。上二味,杵為散,飲服方寸匕,日三服,小便利則愈。」)

【大明】妇人劳瘦,最后,丈夫面黄,黄瘦都可以使用。一般来说我们黄的话,病人有积水,有一种黄疸,有这种积水的时候我们可以看到都可以使用泽兰。

【徐灵胎】你看,治水肿。那么多名家,都讲泽兰能够消水,所以,诸位记得,水肿的时候,泽兰是利尿剂。

(入藥用全草)【性味】苦、辛,微溫。歸肝、脾經

唇形科植物毛葉地瓜兒苗Lycopus lucidus Turcz. var. hirtus Regel的乾燥地上部分。

【產地】主產於江蘇、浙江、安徽等地區。
唇形科植物由於其花瓣分為上下兩部分,類似「唇」形,花萼五裂,花瓣有的五裂,有的合瓣形成二唇或合成花冠筒而得名。
澤蘭與佩蘭比較

佩蘭與澤蘭在古代經常混用,明代李時珍:「諸家不知二蘭乃一物二種,但功用有氣血之分」。

佩蘭為菊科澤蘭屬植物,《神農本草經》:「主利水道,殺蠱毒,辟不祥」功效為化濕解暑,常與藿香配伍使用,功在行氣化濕,主治濕證;

澤蘭是唇形科地筍屬的植物,學名為地瓜兒苗。功效為活血祛瘀,利尿退腫。功在活血調經,主治血證。


益母草 活血調經,利水消腫,清熱解毒

【功效】活血、祛淤、調經、消水。治療婦女月經不調,胎漏難產,胞衣不下,產後血暈,瘀血腹痛,崩中漏下,尿血、瀉血,癰腫瘡瘍。

益母草 原名「充蔚」。因「此草及子皆充盛密蔚,故名充蔚」(《本草綱目》)。本品「消瘀化水,是其所長。以產母必有瘀濁停留,此物能消之化之,邪去則母受益,故有益母之名」(《本草便讀》)。根據其功用命名。

【《百医百草百方》058-益母草】

【倪海厦讲第二十八味药茺蔚子,又名益母草。】

【本經原文】味辛微溫,主明目益精,除水氣,久服輕身,莖主癮,可做浴湯,一名益母。

【產地】多生於原野及近水處,葉為深裂式,莖做方形,名益母草,即茺蔚子。

【性味】味辛苦性微寒,無毒。

【主治】此藥為去瘀生新,通調月經,及產後要藥,根莖功用相同。

【別錄】療血逆,大熱頭痛心煩。

【吳瑞】舂仁生食補中益氣,通血脈,填精髓,止渴,潤肝。

【用量】普通一錢至三錢。

【禁忌】血崩及瞳子散大均忌,唯熱血欲貫瞳仁者,可與涼藥同用。

【吳克潛】曰近醫多用於行血止血,如胎動下血,經行不止,小便混有鮮血,可熬膏用。

【附錄】益母草性味通茺蔚子,主癮疹,可做浴湯,搗汁服用主浮腫下水,消惡毒疔腫,乳癰丹遊等毒可敷之,又服汁主治胎死腹中及產後血脹悶,滴汁入耳治耳聤 (ㄊㄧㄥˊ. 耳朵出膿的一種耳病)。

第二十八,我们叫充蔚子,那有的人这个字写成茺,实际上我们开处方的时候我们会开益母草,我们不会写茺蔚子,本经的原文是充蔚子,但市面上,我们使用的时候是益母草。

有一种病这个药一定要使用。就是逆经。什么叫逆经?女人的月经啊,每个月按时要到,月经是像海洋的潮汐,潮汐是每个月涨潮一次,月经也一样。那所以是咸味的嘛,海水是咸味的,像月亮,所以叫月经。如果说你的月经来的时候,本来应该往下走,月经来的时候从鼻子出来,这叫做逆经。所以每个月太太或者小姐就要流很多鼻血,流个几天月经,她没有月经在下面,逆经从鼻子流出来。那逆经总比逆流好啊,逆流到心脏里面去,到肺里面去,至少有地方宣泄。

西医认同知道月经会从鼻子出来,(西医说)有啊,病人讲的太明显了嘛,月经不从下面出来从上面出来,逆经。那你们再推演一下,是不是月经会有往逆走的现象?你都承认你是逆转,现在你是看得到,那你看不到的?所以我说研究月经的西医一定是男的,不是女的,他感觉不到。

逆经现象出来的时候就要用益母草。益母草是最好治疗逆经的药。

【本经原文】说,它说味辛,辛辣的药,主发散,辛,发散,同时,有滋润的功能,它主明目益精。还有主身上的瘾疹。

益母草,我们中药很多可以外用,也可以内服的,也可以煮汤,洗身上,风疹啊,痒疹啊,都可以使用。

【药性】在这个地方比较重要,就是味辛苦,性微寒,诸位,我们所有微寒的药只要有微寒,人家不说大寒,只有微寒我们都可以当滋补的药,平常都可以吃,没有关系。它又有辛味,又有苦味,所以治疗的范围就比较广。

【主治】能够去淤血,生新血,能通调月经,是生产以后的重要的药,同时,就是逆经,还能调理月经。

【别录】血逆讲的就是这个逆经,大热头疼。

那一般来说,像牛膝,比如我们开剂量的时候,像这种药,攻中带补的,如果说,我太太怀孕,我不要这个小孩了。8 钱,打掉了嘛,对不对? 脚无力,3 钱。3 钱吃完脚还是无力,5 钱。你就慢慢加上去,剂量就是这样来的嘛。

一般的,我们看比如说看你的个子体格大小,你的体格很大,5 钱起跳,体格比较小,2钱 3钱嘛,脚没有力。年龄大的人,牛膝很好用啊,很多年龄大的人脚没有力量,牛膝下去可以止白发,又可以补骨髓,又可以止脚疼,让脚力量回来,多好啊!赶快弄点送给岳母。岳母来说吃一两,岳母没有关系,岳母不会怀孕的嘛。吃一两都无所谓,它攻中带补。所以说你要知道怎么巴结。

如果是益母草也是一样,我用 3 钱,看你要多少,用 4 钱 5钱。一般来说,浴汤的时候都是拿新鲜的来煮,来擦身体、洗身体。那要配药的时候我们才会炮制过。

因为这个它有微寒,益母草是微寒的性,一点点寒,诸位常常看人家眼睛,眼球红血丝充血了很多,益母草就可以用啦。你看上面是红润,上面是热燥,益母草是微寒,这个时候都可以用。

所以说,那个血热惯常人都可以通用,因为性比较寒凉。我们一般回阳救逆的时候,都是用大热大辛大热的药去救逆。所以益母草的【禁忌】血崩还有瞳子扩散,瞳孔都放大了,都快死掉了,这个时候你不能开寒凉的药。这样会死的更快,他本来已经够冷,你再开冷的药,更冷。血崩了那我们要收敛,收敛的时候开寒凉的药都不好。

【附录】里面可以查到一些临床上的使用,比如说乳房的硬块,可以用益母草打碎,敷在外面。像这样就很厉害啦。如果你走在荒郊野外,自己受到伤,伤口这边有化脓怎么样,看到旁边有野菊花,管它是不是杭菊,那一定要跑到杭州去采,那么累。叶子拿下来一样,敷上去,都没有关系。因为在荒郊野外嘛,都没有关系。

这个新鲜的弄成耳汁,可以治疗耳朵的发炎,一般来说我们在治疗耳朵发炎的时候,我们前面跟诸位讲的,我常常用的麝香矾石散,耳朵发炎你不一定要把益母草做成粉喷下去,或者做成汁,用汁点下去,都不需要。

耳朵这个地方,你喷药下去,能够保持它干燥,像我们的矾石也是种干燥剂,麝香是无孔不入,所以你从这边,耳朵一喷进去的时候,它整个扩散到内耳里面,把里面的湿,里面的脓,里面的粘液通通吸掉,现在变得很干燥在里面。干燥了就好像在沙漠里面,沙漠里面人都不要去,连细菌都不要去,所以你耳朵,内耳里面一直保持很干燥,所以喷几下小孩子中耳炎就好啦。

倪海厦,你这个中医就不对了。你看你用麝香矾石去杀这个细菌,我们不相信。我什么时候说杀了?你话没有听完。我没有说杀啊,想栽赃我!中医不是去杀病毒,中医是改变环境。你在那边杀,杀了半天,环境还在那边嘛。是不是?

所以中耳炎,小孩发中耳炎你不断的给他吃抗生素,他不断的发炎,不断的回来。然后西医更恶劣,他埋个管子下去,6个月以后他自己会出来,他意思是至少可以管你 6 个月,你不会跑掉,中医,那个药喷进去,保持内耳干燥的时候,干燥个几天,自然而然,炎症就没有了。所以它炎症没有,是因为我们中药去改变它的环境。我们什么时候说杀过它?西医要攻击中医的时候说我们中医药杀菌,说我们中医拿什么菌的观念,我们从来没有说菌的观念啊,他们想带个帽子上来。那这个益母草用途很多。

【性味】辛、苦,




唇形科植物益母草Leonurus japonicus Houtt.的新鮮或乾燥地上部分。




雞血藤 活血調經,補血,舒筋活絡

(桔梗杏仁煎《景岳全書》: 桔梗杏仁合銀翹,膠冬貝殼藤枯草。治療肺痈恢復期)

【功效】補血,活血,通絡。用於月經不調,血虛萎黃,麻木癱瘓,風濕痹痛。

【性味】苦、甘,溫。

豆科攀援灌木密花豆Spatholobus suberectus Dunn的乾燥藤莖。一枝三葉

破血消癥4種: 莪朮 穿山甲 三棱 水蛭 (餓穿三水)

莪朮 破血行氣,消積止痛

【功效】破血逐瘀,行氣止痛。

【大锤说中药-郁金、莪术、姜黄、片姜黄如何区分!最全解析,一目了然!】

化積丸: 中內治療癌病的氣郁痰瘀

化積棱莪檳阿魏,海浮瓦楞雄黃隨

香附蘇木五靈脂,氣血痰瘀丸緩推

广西莪术和蓬莪术最早出现于唐人苏敬的《新修本草》,作为中药姜黄使用

《本草綱目》說:「薑黃、鬱金、蒁葯三物,形狀、功用皆近」;三者的區別是「鬱金入心治血; 而薑黃兼入脾,兼治氣; 蒁葯則入肝,兼治氣中之血,為不同爾」。」

【性味】辛、苦,溫。

薑科多年生宿根草本植物蓬莪朮Curcuma phaeocaulis Val.,廣西莪蒁Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或溫鬱金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling的乾燥根莖。


莪朮切開了以後呢,有一點淡淡的綠色,又叫綠郁金或者綠絲郁金。



把姜科植物溫鬱金、蓬莪朮、廣西莪朮的根莖取下,蒸煮之後就是中藥:莪朮。

溫鬱金、薑黃、蓬莪朮、廣西莪朮,都長有塊根,這些塊根就是中藥:鬱金。




三棱 破血行氣,消積止痛

【功效】破血行氣,消積止痛。適用於多種腫瘤,以及血瘀氣滯、腹部結塊、肝脾腫大、經閉腹痛、食積脹痛等。

三棱入药最早记载於《开宝本草》
荊三棱 蘇頌云:「三棱,葉有三棱也。生荊楚地,故名荊三棱以著其地」。因產地和形狀而得名。

【中药炮制 醋三棱 跌打损伤药 破血行气,消积止痛】

【【植物科普】三棱:黑三棱科植物黑三棱的块茎。植物名:黑三棱。】

化積丸: 中內治療癌病的氣郁痰瘀

化積棱莪檳阿魏,海浮瓦楞雄黃隨

香附蘇木五靈脂,氣血痰瘀丸緩推

现今《中国药典》规定的三棱正品是黑三棱科植物黑三棱Sparganium stoloniferumBuch.-Hma.的干燥块茎(商品名荆三棱)。“红蒲根”的就是黑三棱植物。《本草图经》首次记载了鲫鱼状的黑三棱。圆锥形,略扁。表面黄白色或灰黄色。体重,质坚实,入水下沉

而在唐代陈藏器所著《本草拾遗》中描写的三棱植物形态取自莎草科植物荆三棱Scirpus fluviatilis (Torr.) A. Gray [S. yagara Ohwi](商品名黑三棱)。近圆球形。表面棕黑色。质轻而坚硬,入水飘于水面。故应采用《中药材正名词典》的建议改为“泡三棱”。

【性味】辛、苦,性平。

黑三棱科植物黑三棱Sparganium stoloniferum Buch.-Ham.的乾燥塊莖。

水蛭: 破血通經,逐瘀消癥

【功效】破血,逐瘀,通經。用於症瘕痞塊,血瘀經閉,跌撲損傷。

【神农尝百草:水蛭】

【揭秘系列——水蛭:蚂蝗、水蛭、柳叶水蛭?】

【本經原文】味鹹平,有毒。主逐惡血,瘀血,月閉,破血瘕,積聚,無子,利水道。生池澤。一名至掌。

【產地】產池澤中,處處有之,好吸附人畜肌膚而吮其血。

【性味】味鹹,性平,有毒。

【主治】水蛭主逐惡血,破徵積,治折傷墜撲,蓄血疼痛,墮胎通經,外治腫毒。

【別錄】墮胎。

【藥性】治女子月閉,欲成乾血勞。

【藏器】癰腫毒腫。

【宗奭】治折傷蹼蓄血有功。

【容川】銳而善入,又能允血,故主攻血積。

【靈胎】逐瘀破積。

【用量】普通一至二錢。

【禁忌】破血洩結之品,不可輕服,誤吞水蛭,入腹難死,久則生子,食人肝血,腹痛難忍,面目黃瘦,用田中泥一兩,雄黃二錢為丸,分四服,開水下,即隨大便而出,桂圓肉包煙油吞之,即下,此物畏石灰食鹽。

「现在讲的都是一些虫子类的药,很峻,都是毒药。这个 340,就是水蛭。经方里面张仲景用水蛭跟牤虫配合在一起用,那这个水蛭必须要找吸血的水蛭,那水蛭很小,那你只好把脚放到水里面去,看它吸到你的脚上的一只,那个就有用。

水蛭攻坚的力量非常的强,硬块,活血,化瘀,尤其是急性的,如果有人踢到睾丸,急性的伤,踢到睾丸会重伤,那时候瘀血会大块,整个肿起来,小便排不出来,这会死人的,这个时候呢,我们用水蛭,用牤虫。

那到市场上去挑水蛭的时候,越细小的力量越大。很咸味的,味咸都能软坚,你看它逐恶血,瘀血,处方的时候,我们过去经方里面有叫抵挡汤,那水蛭和牤虫,在开这种药的时候峻剂,这种都属于峻剂,你可以一剂。一剂给他,就清出来了,大便出来都是黑的,小便那边的瘀血都会排出来。

一般来说的话,我们开的一钱两钱就够了,看严重性、体格大小。

水蛭到手上的时候是炮制过,所谓炮制过就是他当场抓到水蛭就在那烧红的瓦片上烧过,偏黄的烤黄了以后,跟牤虫一样烤黄了以后收起来,这样不会坏掉,风干了跟干掉了一样,只要没有水它就不会坏掉,那就不需要再做其他的炮制了。

药征你看看,治女子月经,月经都不来了,月闭,干血在里面,你用很多活血化瘀的药清不出来的时候,诸位就要想到用动物性的药,一剂就够了,吃了月经就来了

[别录]:堕胎,下胎,

那宗奭呢治折伤,跌扑,再有讲的就是睾丸那边阴部那边。

这个诸位看禁忌有没有,如果说你误吞,这个不小心吞下去了,这很危险的,会爬到肝脏上面去,那你如何去解它呢,诸位看这个田里面的泥巴跟雄黄有没有,或者说这个桂圆包,桂圆的肉跟菸油包在一起。

为什么会这样子,因为中医过去我们解毒,比如说阴阳水,什麼叫阴阳水,就是你到井里面去拿一碗水,到河里面去拿一碗水,井的水没有见过太阳,河的水每天太阳晒,反正都很脏吗,不同的脏混在一起,阴阳水解毒,一吃下去当场上吐下泻就解掉了嘛,泥巴水你说脏不脏,让你喝那个就是让你解毒,把那个吐掉的意思,吐下。

那这个水蛭,如果真的不小心吃进去,前面有症状,现在还是会发生,小朋友到那个山里面去河里面去游泳,那个水蛭跑到鼻子里面去,堵在里面啊,清除水蛭的方式諸位看看。

【性味】苦、鹹,平。
水蛭科動物螞蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳葉螞蟥Whit-mania acranulata Whitman 的乾燥體。夏、秋二季捕捉,用沸水燙死,曬乾或低溫乾燥。


穿山甲【功效】活血消癥,通經下乳,消腫排膿,搜風通絡。

【別名】山甲;川山甲;甲片;鲮鲤;鯪鲤甲;鯪鲤角;石鲤;龙鲤;炮山甲;甲珠;麒麟片;随碱片;炮甲珠;山甲片;钱鲤甲;鳖鲤甲;麟片

最早的记录可追溯至南朝医学家陶弘景所著的《名医别录》

【【Discovery】《解密穿山甲》台灣保育穿山甲紀錄片】

【精講中藥三百味: 穿山甲】

復元活血湯:桃紅將軍穿山甲,花粉當歸柴草加

仙方活命飲: 

仙方活命金銀花,當歸赤芍乳沒加

防芷粉貝陳皮草,皂刺酒煎穿山甲

【主 治】癰疽瘡腫、血瘀經閉、風濕痹痛、症瘕、乳汁不通,便血、癰腫、瘰癧等。

【性味歸經】:味咸,性涼。①《別錄》: "微寒。"②《藥性論》: "有大毒。"③《滇南本草》: "性寒涼,味咸。"入肝、胃經 。①《綱目》: "入厥陰、陽明經。"②《本草匯言》: "入足太陰、厥陰經。"

【用法用量】:內服:煎湯,1.5~3錢(或3-9g);或入散劑。外用:研末撒或調敷。

【用藥忌宜】:氣血不足,癰疽已潰者慎服。《本草經疏》:"癰疽已潰不宜服,痘瘡元氣不足不能起發者,不宜服。" 及孕婦禁服。

【性味歸經】鹹,微寒。歸肝、胃經。


炮製後稱為炮甲珠









留言