止血藥16種: 化瘀止血4: 三七、茜草、蒲黃、降香收斂止血4: 白及、仙鶴草、棕櫚炭、血餘炭

化瘀止血4種三七茜草蒲黃降香三七欠蒲降

三七消腫定痛，止血不留瘀，化瘀不傷正。

【功效】止血；散血；定痛。主治跌撲瘀腫，胸痹絞痛，症瘕；血瘀經閉；痛經；產後瘀陰腹痛；瘡癰腫痛。具有止血和活血的雙向功能

據《雲南土特概況》記載：「三七原名『山漆』，現名『三七』，則系此種植物之形態，每株有三個枝幹，七個葉子而命名」。因其苗似人參，故又名「人參三七」、「參三七」。

據《增訂偽藥條辨》曹炳章按云：「三七，原產於廣西鎮安府，在明秀鎮隸田陽，所產三七，均貢田州，故名『田三七」』。廣西田陽縣田州鎮，歷史上是三七的集散地，因而得名「田三七」、「田七」。

《本草綱目》時珍曰：彼人言其葉左三右四，故名三七，蓋恐不然。或云本名山漆，謂其能合金瘡，如漆黏物也，此說近之。金不換，貴重之稱也。

三七最早見於《本草綱目》李時珍曰：此藥近時始出，南人軍中用為金瘡要藥，云有奇功。又云：凡杖撲傷損，瘀血淋漓者，隨即嚼爛，罨(ㄧㄢˇ覆蓋)之即止；青腫者，即消散。若受杖時，先服一、二錢，則血不衝心；杖後，尤宜服之。產後服，亦良。大抵此藥氣溫、味甘微苦，乃陽明、厥陰血分之藥，故能治一切血病，與騏驎竭、紫礦相同。

【倪海厦讲神农本草经增补第十八味药三七】

【產地】產我國湖廣一帶，山野自生，庭園亦可栽植，莖高二三尺，根作團塊。

【性味】味甘，微苦，性溫，無毒。

【主治】三七為散瘀定痛要藥，功能散一切惡血，保一切新血，治血瘀成腫成痛，外敷能消腫止血。為雲南白藥之主藥。

【日華】金魚將死，入山漆葉（三七葉）汁於魚口，即活，無名瘡癤，捻葉敷之。

【倪注】舉凡內外傷，諸爛瘡，乳癰等都可以用，鎮痛止血。

【用量】普通錢半至三錢，大劑一兩左右。

三七是很好的伤科的用药。三七在我们中国大陆湖广一带。

三七味甘，微苦，性温，无毒。

它是散瘀定痛的要药，所以三七呢活血化瘀，散一切恶血，我们把坏的血清除掉，才会产生新的血，所以也是止痛的药，三七的止痛，大部分都是伤科的止痛。骨折、筋拉伤、脱臼、刀伤、砍伤、车祸的外伤、现在还有枪伤，跟记者扯的拉伤，马脚的踢伤，什么伤都可以，都可以用三七，这个是现在什么受伤都有啊，那最主要是伤科的药。

那日本呢，金鱼死掉就赶快给它吃三七叶，鱼就活过来了啊，日本人养那个金鱼。那我们现在用在所有的伤科痛证，像乳房的痛、臭、化脓都可以使用三七，三七非常好用。

【性味】甘、微苦，溫。

(入藥用根) 五加科多年生草本植物三七Panax notoginseng (Burk.) F. H.Chen的乾燥根及根莖。

茜草清熱涼血活血通經

【功效】涼血，止血，祛瘀，通經，鎮咳，祛痰。用於吐血，衄血，崩漏，外傷出血，經閉瘀阻，關節痹痛，跌撲腫痛。涼血通經不收斂，婦科調經要藥。

【茜草藥材規格辨别】

【“茜草”根是藥材也可染色】

張廷模:

茜草。這個茜草呢，用的是這種植物茜草的根，這個根其實它表面上是紫紅色的，紫紅色的，這個茜是大紅色的意思。在秦漢以前，就大面積的種植茜草，種來做什麼呢？作染料，染紡織品。它染出來的顏色是大紅的，它的根是紫色的，好像是它的莖，莖應該是方的，莖是有四棱的，但是根可能就是變了色的了，根典型的是紫色的根，所以這個茜是根據它的顏色。

這個茜草在中藥裡面比較特殊，它對於血分有三方面的功效。

對於出血證明它可以發揮止血的功效，所以它可以放在止血藥當中。

對瘀血證它也可以發揮活血化瘀的作用，它也可以成為活血化瘀藥。

對於血熱證呢，它又有清熱涼血的作用。

它對於血分有三種相關的功效，但是這個作用的強度就是我們書上這個順序，

最好的作用是止血的作用，所以把它放在止血藥這一章。那麼活血化瘀比較次，涼血就更次一點。所以在臨床上這個茜草出血證用得多，瘀血證用得相對少了一點，那麼專門的血熱證用得就更少一些了，只是在止血的時候同時考慮它的涼血作用，所以它有三方面的功效。所以

第一，它用於各種血熱妄行，不管內服外用，都有止血的效果。這個藥也是，生用的時候，主要是涼血止血。那麼炒炭以後呢，它主要就是化瘀止血，所以對於一些熱像不明顯的出血證明也可以使用。

作為一個活血化瘀的藥，用得比較多的就是這三個方面：瘀血引起的月經不調，尤其古方它作為治療經閉的一個藥，跌打損傷和風濕麻痺痛。這三個證一方面是它有活血化瘀的作用，其實前人認為它是一個蔓生狀的，其實它不是藤類，蔓生的，好像認為它能通絡，或者疏通經絡。這樣的一些病呢，既有瘀血，而且明顯的經絡不通。

所以有的書上還把它作為一個活血化瘀通經，或者活血通經，也有通絡，或者通經絡這樣的一些說法。所以在這種有瘀血的一些病證當中使用，但是主要的是活血化瘀。所以這個藥呢，就記住它三方面的功效，其實它的主治相對應的並不複雜，專門的血熱證，尤其溫熱病當中一般是不用它的。所以這兩個功效實際上是結合起來，用於血熱妄行，所以主治就只有兩個方面。那麼這個藥呢，生的用更適合於兼有血熱鬱滯的出血證。如果炒炭了以後，主要是偏於收斂的，這個用法適當考慮一下。

【倪海厦讲第六十九茜根（茜草）】

【本經原文】味苦寒，主寒濕，風麻痺，黃疸，補中，現名茜草。「《本草綱目》、《本草備要》、《本草求真》則補充茜草具酸、鹹之味，如時珍曰「茜根，氣溫行滯，味酸入肝而鹹走血，專於行血活血。」

【產地】生山谷中，為多年生蔓草，亦可種植根形如圓柱，色紅褐入藥。

【性味】味酸鹹，性寒無毒。

【主治】茜草為涼血通經要藥，主吐血下血，月經不通，月經不止，治骨節風痛，折跌損傷，涼無病之血，行已傷之血。

【別錄】止血內崩，下血，膀胱不足，踒跌，蠱毒，久服益精氣，可染綹，又苗根主麻痺及熱中，傷跌折。

【甄權】治六極傷，心肺吐血，瀉血。

【大明】止鼻洪尿血，產後血運，月經不止，帶下，撲損瘀血，洩精，痔瘺節，排膿，酒煎服

【容川】色赤味苦，根長，故下行之力必重，專能降洩行血。

【用量】普通一錢至二錢。

【禁忌】病人雖見血證，若加洩瀉，飲食不進者忌。茜草一名血見愁，其理血之效可知，俗方用治女子經水不通。以一兩煎酒服之。仲醇曰治疸，此治因蓄血而發黃的疸，不專於濕熱者也。

黑髮方：茜根一斤，生地三斤，加水熬成膏，每日酒服半匙，一月發盡黑。

第六十九味药，这个我们称为茜根，你开处方的时候你可以写茜根，茜草，都可以，这个药，在《黄帝内经》出现过。

那一般来说，如果你状况不明，还出现腹痛得很厉害，你不了解里面什么样的状况，我们就开茜草，这个茜草，活血化瘀的力量很强，它的范围很广，

为什么，因为它是味酸主收，而且它是咸味的药，诸位记得咸味的药主攻坚，它能够攻坚，所以很多硬块呀在里面，肿瘤呀，我们都可以开茜草，它可以攻坚啊，它除了活血化瘀外，它就是攻坚，能够攻坚。

那味道是酸，酸味的，酸味主什么，主收敛嘛，有些病人如果下血，比如说子宫，西医说你子宫颈癌，病人出血不止，那开处方的时候，我希望止血，又怕一下止血的话，那血排不出来，那个癌细胞肿得很大，开茜草啊。茜草本主收敛的，又主攻坚，它一起来的，我们就有这种药，我刚刚讲就这意思。

茜草它本身是性寒无毒的，没有毒性的药，跟我们那个什么乌头啊，大热大毒没有关系的，茜草吃不会死人的，你开个五钱八钱一两都没有关系，这凉血通经的要药。

一般来说，我们看女人，看外症，人比较稍为胖一点的，都是热，比较瘦的，都是凉，那茜草呢，药是寒性的，性寒的药，所以如果说稍为胖点的女太太小姐们呢，你用茜草这个寒药，就是很对症的，那一般那个下血下得很多，又可以止血，又可以止血崩，包括女孩子生小孩生完，血崩大量不止，你要去止血它，要去怕它有瘀血停留里边，没有排尽，那你又要止血，你怎么办呢，那就茜草。

你看[禁忌]后面，茜草又一个名称叫血见愁，任何的血病，碰到茜草，这个血病都发愁，意思就是茜草效果很好，它凝血的效果，非常的好。

头发变黑的，这是历代的经验方，茜草一斤，生地三斤，你把它加进水熬成膏，每天喝个半勺，一个月头发就变黑了，可以吃没所谓啊，因为，生地是滋补的药，茜草又没有毒，当然没有关系了，可以吃，因为中医的观念里面，认为为什么？中医认为说发为血余，头发，血在滋润它多余的地方就是头发，血之余啊，所以，我们血余炭，你如果把头发烧了以后，就是血余炭，其实血余炭就是比较好听嘛，实际上就是乱发，大家剪一堆头发，剪下来火一烧，血余炭，如果讲这是我头发烧焦给你吃的，怪怪的，血余炭，这很好听。

灶心土，说是伏龙肝，听起来还不错。这中医有些，我讲老鼠药，西医也说老鼠药不好听嘛，他说（Coumarin香豆素）好听嘛，实际就是老鼠药，中医也有一些，就这样子。嗯，那你可以做，只要是头发白了，老师我可以吃？当然可以吃啊，滋补的药，谁都可以吃啊，当然可以吃了，吃吃看。

【性味】苦、酸、鹹，寒。

茜草科多年生草本植物茜草Rubia cordifolia L.的乾燥根及根莖。

蒲黃化瘀止血，利尿通淋。雲南白藥主要成分。

【功效】止血，化瘀，通淋。用於吐血、衄血、咯血、崩漏、外傷出血、經閉、痛經、脘腹刺痛、跌打腫痛、血淋濕痛。

【【蒲黄】植物介紹】

【22、百味本草—蒲黄】

失笑散: 五靈脂，蒲黃

小薊飲子: 血淋尿血，小薊飲子導赤散，藕節蒲梔當滑

張廷模: 蒲黃，是水生植物，長在水裡邊的蒲或者叫做香蒲，東方香蒲，或者香蒲。它花莖出來了以後，上面就是有一個圓柱狀的這種花，就像這種蠟燭狀，所以民間把這種植物又叫做水蠟燭。它這個花就像蠟燭一樣的，下面一個柄，上面比較粗，圓柱狀。把它的花粉收集起來，這個是金黃色的，所以稱為蒲黃，是香蒲這種植物黃色的花粉，作為藥物使用，所以藥名就稱為蒲黃。

蒲黃也是一個化瘀止血藥，所以它有止血和化瘀兩方面的功效。作為一個止血藥，生用的時候，它是偏於化瘀止血的；炒用，或者炒炭呢，它也是偏於收斂止血的，也可以廣泛的用於各種出血證。既可以內服，也可以外用，把這個蒲黃不管炒的或者生的，直接把它散佈在傷口上面，用力加一點壓，或者包紮起來，它也可以外用，也可以止血的。所以不管內服外用都可以使用，是一個使用比較廣泛的化瘀止血藥，也是止血不留瘀的。它的藥性很平和，對於出血證有熱的，沒有熱的，其實都在用。作為一個活血化瘀的藥，它主要是用於瘀血疼痛證，它治療的瘀血疼痛證的部位比較局限，主要是用於胸腹部。在古代文獻當中，更多的是用於腹部的瘀血疼痛證。比如說婦科病的瘀血疼痛證，包括產後腹痛。在近年來，有的也用於冠心病的心絞痛，所以它主要就成了胸腹部。

肢體的瘀血證，傳統用得比較少，比如說風濕痹證，跌打損傷，瘡瘍腫痛，這些瘀血主要在肢體，不在內臟，不在胸腹，這個藥不太常用。當然近年來，把蒲黃作為一個降血脂，可能就不局限於是在內臟了，那個與活血化瘀應該是有區別的。所以作為一個活血化瘀藥，主要還是在胸腹部，尤其是腹部。產後的一些瘀血疼痛證，相對用得多一點。這個就是這個藥在止血和化瘀兩個方面。

另外它利尿通淋，可以用於淋證。對於淋證，和止血化瘀結合起來，最適合於血淋，比較適合於血淋，當然沒有血淋的它也能用。但是這個藥物呢，利尿的作用不明顯，主要在於改變尿道的淋澀疼痛的症狀，尿量增加不多，所以還要和利尿通淋比較明顯的一些藥物配伍在一起。所以剛才說的小薊常常治療血淋，那麼小薊飲子裡面也有蒲黃的，所以它也是對於血淋比較常用的。

那麼現代研究蒲黃也是能夠明顯的收縮子宮，所以對婦科的出血證，比如說產後瘀血引起的腹痛，就利用了這個特長。當然，它的使用注意反過來說，因為收縮子宮，那麼孕婦就不宜使用。當然整個活血化瘀藥都不宜使用，這個藥有的認為它非常平淡，所以孕婦有時候也在用，實際上它對子宮是比較敏感的，明顯收縮，所以這個我們在書上使用注意裡面，也是把它充分的強調了，這個作為這一節重要的一個藥，大家知道這麼一點情況。尤其是它作為一個止血藥，止血不留瘀，因為平和，使用廣泛。但是能夠通淋，血淋常常使用。能夠收縮子宮，所以子宮收縮不良的出血證，在當代也是非常常用，其他方面就沒有什麼明顯的特徵。

【倪海厦讲第六十一味药蒲黄】

【本經原文】味甘平，主心腹膀胱寒熱，利小便，止血消瘀血，久服輕身，益氣力延年神仙。

【產地】香蒲為生於池沼之宿根草，處處有之，蒲黃乃蒲花之花粉，入藥。

【性味】味甘辛，性平，無毒。

【主治】蒲黃為涼血活血散結除熱要藥，生用消瘀通經，療撲打損傷，炒黑用止血止崩，止帶止遺。

【甄權】治痢血鼻衄，吐血，尿血，瀉血，利水道，通經絡，止女子崩中。

【大明】婦人帶下，月侯不勻，血氣心腹痛，米婭下血，墜眙，血運，血症，兒枕氣痛，顛撲血悶，排膿，瘡癤，遊風腫毒，下乳汁，止洩精。

【用量】普通七分至二錢。

【禁忌】一切勞傷發熱，陰虛內熱，無瘀血者忌。

蒲黃配合五靈脂，治產後腹痛，產後血暈，不省人事，亦治婦人痛經，單用炒黑，止一切血均效。

這個蒲黃我们内外都用，内科外科都在用。蒲黄本来呢我们用的是蒲黄花的花粉来入药，那一般来说，我们有生用跟炒过的，你看主治，蒲黄呢味道是味甘，辛，有辛辣的味道，也有甘饴的味道，是活血化瘀的凉血活血除热，生用呢，消瘀通经，所以我们活血化瘀的药里面会用到蒲黄，那这个跌打损伤的，

如果你炒过了，把这花粉炒黑了，可以用来止血，血崩，可以用外敷外涂也可以，内服也可以，两种都可以用。

那病人呢，这个尤其象我们常常看，《大明》上面说，妇人妇科的排脓啊，疮疖，游风肿毒，下乳汁，比如我们知道是乳癌的时候，我们放蒲黄粉下去，比如说一钱，它是花粉，一钱就很多了嘛，内服的，外面用蒲黄粉，用炒过的，黑的，炒熟以后外敷，我们外敷的药，炒熟最好，因为怕有些不干净的东西嘛，灰尘啊什么不干净的东西，你炒熟以后就没有关系，外敷，那止血的效果非常的好。所以以前我们那个部队打战的时候，军人身上带点蒲黄粉，止血嘛，刀砍伤怎么样，撒上去，止血。

【性味】甘、平。

香蒲科植物水燭香蒲Typha angustifolia L.或東方香蒲的乾燥花粉。
夏季採收蒲棒上部黃色雄花序，曬乾碾軋、篩出花粉。生用或炒用。

降香活血化瘀理氣止痛

【功效】行氣活血，止痛，止血。用於脘腹疼痛，肝鬱脅痛，胸痹刺痛，跌撲損傷，外傷出血。

【降香的來源是降香黄檀的树干和根的干燥心材】

冠心二號方: 丹參1兩川芎5錢赤芍5錢紅花5錢降香5錢

冠心2號方是治療冠心病的有效方劑。該方是由已故著名中醫臨床家郭士魁先生所創製，1972年由阜外醫院院長吳英愷為組長的北京地區防治冠心病協作組建立

降香入藥最早出現於宋代的《仁齋直指》或《小兒衛生總微論方》。《中國藥典》中的降香，已被同屬植物降香檀Dalbergia odorifera T.Chen的芯材所取代，這也導致坊間關於降香和降真香的一些混亂，某種程度上阻礙了降真香藥用價值的開發利用。

新絳之名始出張仲景的《金匱要略》中，其旋覆花湯由旋覆花、蔥莖、新絳三味藥組成，治「肝著（活血化瘀）」及「婦人半產漏下（止血）」之證。新絳之名出現的時間，可能不晚於降真香或紫藤香。因《金匱要略》未對其來源與性狀進行描述，導致後世對多數醫藥學家對新綏的認識十分混亂，明代以前該方與該藥的記錄很少，直至明代盧之頤在他的《本草乘雅半偈》中直言降真香原名新絳，才解了這千年之惑

據說武則天在某次的齋醮儀式中，主法的高功道士沿用一種淡紫褐色的香末，沒想此香即便是在風擺飆舉之中，奇特的是香煙仍然扶搖直上，有別於它香隨風搖弄，無法停歇。武則天在一旁看得嘖嘖稱奇，從此便愛上了降真，幾乎每日不可無它，此後降真的地位更是賽比黃金，也蔚為清雅之物，以及達顯之人用來彰顯格局重要的奢侈品。據說降真香在唐代一度被奉為聖靈之物，曾經在法事中隨著裊裊香煙直達蒼冥之際，竟然有一群仙鶴隨之下降法壇，因此降真可上達仙闕之說不脛而走。不只武則天深信此香可通天啟靈，亦可疏通諸脈，護身辟邪，去除煩憂，消災解厄。

西晉嵇含所寫的「南方草木狀」。原文「紫藤葉細長，莖如竹根，極堅實，重重有皮，花白子黑，置酒中，歷二三十年不腐敗，其莖截置煙焰中，經時成紫香，可以降神。」嵇含所指降神，一指可以提出純正的香氣，另意為引降天上的神仙。而且很多朝代都有關於外番進貢降真香的資料。唐代詩人白居易曾作詩稱：“盡日窗間更無事，唯燒一炷降真香。

紫藤香作為降真香的別名，短暫出現於宋代。紫藤香雖首載於《南方草木狀》，考證表明該書可能有宋人增訂的內容，其中紫藤（香）這一條就很可能是宋人增訂的，但仍托晉代嵇含之名，因此紫藤香的最早出現的年代應是宋代。唐代沒有將紫藤（香）與降真香關聯的文獻，最早將紫藤香與降真香聯繫起來是宋代鄭樵的《通志》，之後的就基本沒有將紫藤香作正名的文獻。紫金藤，最早指南五味子科的植物藤莖，清代以後由於誤讀《名醫錄》中的一個病案：「周崇被海寇刃傷，血出不止，筋如斷，骨如折，用花蕊石散不效。軍士李高用紫金散掩之，血止痛定。明日結痂如鐵，遂愈，且無瘢痕。叩其方，則用紫藤香瓷瓦刮下研末爾。雲即降之最佳者，曾救萬人。「，清代不少醫藥家開始將紫金藤誤為降真香。

【性味】辛，溫。

豆科植物降香檀Dalbergia odorifera T. Chen的樹幹和根的乾燥心材。

收斂止血4種白及仙鶴草棕櫚炭血餘炭 (白鶴棕血)

白及(白芨) 收斂止血，消腫生肌。手足皸裂，肛裂。胃肺出血 (白及，海螵蛸)

【功效】補肺，止血，消腫，生肌，斂瘡。

治肺傷咳血，衄血，金瘡出血，癰疽腫毒，潰瘍疼痛，湯火灼傷，手足皸裂。

加味桔梗湯: 中內肺痈潰膿期

加味桔梗及橘紅

銀貝苡草葶藶同

沙參清肺湯: 中內肺痈恢復期

沙蔘清肺冬瓜子，黃芪太子與白及

合歡甘草桔苡仁，主治肺癰恢復期

【【张廷模】中药学講白及 46:55】 :

白及是蘭科植物，用它的塊莖，它是塊狀的莖，白的顏色，每年地上部分長了以後就留下一個塊莖，第二年又一個，它互相連在一起，相互連及的白色的塊莖，所以沒有草字頭。這個在很多中醫藥文獻上也是對白及畫蛇添足，加草字頭，這個和它命名的本義，塊莖相互連及，違背的。所以注意它的名稱的書寫。

這個藥是一個收斂止血藥，有一定的收澀性，澀味，但它的藥性偏寒。它主要是外用在瘡癰的時候，可能有一點清熱解毒，幫助瘡癰腫痛的消散，但這個作用很微弱，所以微微的有一點寒性。但是在治療出血證的時候，沒有把它作為涼血止血藥使用，而且它沒有表現出涼血止血的作用，所以也是把它作為作用非常平和的收斂止血藥在使用。

所以這個藥物作為一個收斂止血藥，它內服和外用，止血的作用都很強。局部用，一些外傷出血，它有很強的那種粘合作用，它含比較多的這種粘液質，它又容易生肌，容易止血，所以外傷也常常用。在明代發現三七以前，古時候治療外傷，尤其是治療兵器傷、刀傷，用來治療外傷出血的白及是很重要的一個藥。後來三七的發現，它退居第二了，用得不多了。從這個說明它是一個很好的外用的止血藥，內服外用止血的效果都很好。這是它的一個特點。

第二個特點，作為一個內服的藥，它的最佳的止血部位，古代是肺胃，當代主要是在胃，肺比較次要一些了，其他部位的出血證相對的用得比較少一些。白及治療胃的出血，它相當於內服和外用兩種止血的途徑綜合應用，因為大量的白及服用到胃裡面去了，它就有很強的那種粘著力，對出血的部位它有保護作用，能夠減輕出血，這個相當於一個局部外用，但是它吸收了以後又可以發揮全身的止血作用，所以它對胃的效果最佳。有人做過這樣一個試驗，在狗的胃壁上穿一個一平方釐米的孔，然後把傷口給縫合，這個孔胃壁上保留，然後給狗灌服稀的食物比如說稀粥，然後過一個多小時再把這個傷口打開，發現胃壁上穿的那個孔，全部都給白及的那種粉末和它那個漿，很牢固的已經把它封閉起來了，這個胃內的任何的內容物都沒有通過它穿的孔，把它遺失在孔以外去。

其實它局部的一個粘附能力很強，就是一個局部用藥，加上全身的，所以對胃的這個效果最好。所以認為是治療胃出血的一個要藥。現在胃出血主要是消化道潰瘍，胃潰瘍。胃潰瘍有出血的用，沒有出血的它能夠生肌，有利於潰瘍的癒合。所以現在治療很多消化道潰瘍的一些成方，比如說烏及散，烏賊骨和白及。今後烏及散收澀藥當中要學，這一類的方劑相當多。

它的最佳的部位是胃，為什麼古代是肺呢，還有肺呢？因為肺出血大量是結核，肺結核、肺癆，現在肺癆的發病率比古代有降低，近年來有明顯上漲的趨勢。但是現代出現了肺結核首先就要用抗結核的藥，抗癆藥，到了出血的程度的肺結核不多了。古代因為沒有很強的抗癆藥，很多都會到晚期，都要咯血的。現在肺結核的發病率雖然在上升，早期發現，早期治療，一般都不會發展到咯血的那種程度。所以相對來說它的臨床實用價值在這方面有所降低，

但是現在發現白及對肺的結核桿菌有明顯的抑制作用，而且還比較好。所以古人認為它治療肺出血，甚至於認為能夠補肺的，這幾種說法都有，有一定的道理。但是在當代它次於對胃，所以我們首先強調的是胃出血，儘管其他出血也能用，所以白及作為一個收斂止血藥，就這麼三方面。作為止血藥，寒性不能明顯的表現出來，也認為它是比較平和的。另外內服和外用，收斂止血作用都很強。內服主要在肺胃尤其是在胃，是現代治療消化性潰瘍出血很常用的一個藥物，就掌握這樣一些內容。

第二個功效，生肌消腫，消腫是在瘡癰的初期，主要是和清熱解毒藥使用；生肌是瘡癰的後期。白及在瘡癰的早期前人外用為多，主要就取它的粘液質比較多，本身的清熱解毒是次要的。因為敷在局部，那藥就要保持濕潤，不要馬上乾掉，馬上乾掉了以後那藥不能夠吸收。所以有的時候我們治療瘡癰外用的一些藥，有的要加雞蛋清，有的要加蜂蜜，就是為了很長時間，幾個小時、十多個小時，那個藥都是稀的、是滋潤的，外用的藥的一些成分才能夠吸收，才能發揮作用。

白及本身就含很多粘液質，它能夠保濕，很多個小時它都不乾燥。實際上用它來解毒或者用它來消腫是次要的，主要是能夠增強其他的藥物外用的效果，治療瘡癰，更多的是用於後期，它含很多的粘液質能夠促進肌肉的生長，瘡癰的癒合。古代就把它治療手腳的皸裂，所以古時候把它稱為不皸藥，古時候很多那種浣紗的一些女工，婦女，經常冬天在水下作業，手這種皸裂，用這個白及作為保護皮膚的冬季的一個護膚品，在古書上有很多記載。當然我們現在保健護膚有很多比較高級的，但是真正皮膚皸裂以後能夠達到白及的效果的，可能還不是很多。它可以和現代什麼甘油、凡士林這樣很多這種潤膚的，幾乎可以媲美的，而且沒有什麼刺激性的。所以白及的基本功效就兩方面，很簡單。但是是十八反的藥，這個需要注意。

【倪海厦讲第286味药白及（白芨）】

倪: 肺受撞擊內傷吐血，苦能瀉，辛能散，止血療瘀要藥，逐瘀生新補肺損

【本經原文】一名甘根，一名連及草。味苦，平，無毒。治癰腫，惡瘡，敗疽，傷陰，死肌，胃中邪氣，賊風，鬼擊，痱緩不收，生川谷。

【產地】山野多年生草本，庭園亦可種植，根黃白色，中含黏液頗多。

【性味】味苦辛，性寒，無毒。

【主治】白及為止血療瘡要藥，功能逐瘀生新，補肺損，止吐血。

【甄權】除白癬疥蟲，結熱不消，陰下痿(陽不舉)，面上皯皰。

【大明】止驚邪，血，癇疾，風麻痺，赤眼，癥結，溫熱，瘧疾，發背，瘰癧，腸風痔瘻，撲損刀箭傷，湯火瘡，生肌止痛

【東垣】止肺血。

【靈胎】斂瘡澀血。

【用量】普通一錢至三錢。

【禁忌】凡癰疽已潰，不宜同苦寒藥服，畏李核杏仁，反烏頭。

再来是白芨，这个白芨就是，原文上面没有加草字头，我们现在有草字头，这个就是我们草字头的白芨，是一样的东西。

本草经原來说：味苦，无毒，专门治痈肿，恶疮，败疽，

临床上面的时候，诸位看，它的性味是味苦辛，性寒，临床上面使用的时候是：肺吐血，有内伤用在肺上面，打击，撞伤，比如说拳击，打伤，我们使用白芨，这个是伤科使用。

因为它苦嘛，苦能泻，辛能散，所以主治，白芨为止血、疗伤的要药，

功能：逐瘀生新，补肺损，止吐血。被打受伤了，损伤了，我们用白芨。

那这种药它本身没有毒，白芨剂量呢３钱，严重呢用５钱，你看到进来三百多磅的，８钱，都没有关系，看他体格嘛。我常常看到３００多磅，对我来说，司空见惯，所以我在美国临床，我讲，我帮猩猩看病一样，很大，帮熊在看病，这么大，所以我的剂量会很重，因为那个人真的很大，我们在他面前真的很小个的，就用８钱。那不能說习惯了，到（台湾）也这么开，对不对？８钱，吓死人了，对不对？剂量会减少。

这个效果很好，处方很好，那是止血。我们中药的处方是这样子，你不能说，看到他单味的，有时可以单味的使用，有的时候不能单味。

比如说，老师，这是止血，肺有损伤，肺损，咳血，打伤了嘛，那你想止血的时候，哪这么凑巧啊，这个血管这里破掉了，你一用白芨下去把它止血掉，就结束了，没有啊，他在你吃白芨之前就已经很多瘀血在这边了，组织碎片在里面，对不对，你要把它清掉，你不能光止血，妳這樣了解我意思嗎?所以中医中药才有复方的现象出現。

那老师你要加什么药在里边啊，比如说丹皮，对不对？丹皮是活血化瘀的啊，那肺里面，它燥渴，津液不够了，我们可以加点麦冬补他的津液，川芎是活血，让他的血液循环非常好，化瘀去瘀血，那处方就出来了，你这样了解我意思吧?

那老师他咳嗽还有些黄痰，那前面说的天南星。老师，他躺下去睡觉的时候咳得很厉害，还写半夏，你看，处方就来了，处方就这样来的。

那剂量多少，就看这个人的高矮胖瘦，看他的严重到什么程度。那你说，老师，那他吃了药以后，咳血也没有了，那什么时候是好的呢? 这就需要黄帝内经跟针灸。很简单嘛，晚上一觉到天亮，３点到５点不会醒过来，对不对，肺有问题的时候，３点钟准时醒过来，５点钟以后就可以睡了。肝有问题的话，１点到３点，还有呢，肺主皮毛，皮肤毛孔都变得很润泽，那舌苔是味的、气的所在，那舌苔也可以看到肺里面的功能情形，眼白的部分也是可以看到肺的情形。

那活血化瘀的时候，肺里面的脓疡也化那个血，你在攻它的时候，有时候大便会变成有血，会清出来，然后，还有你可以压第三椎，对不对，看他痛不痛，还有耳朵里面的肺的点穴区，用探针去针剌，你看一瞬间可以讲很多东西出来，这个诊断不是很难的。你看他好了，第三椎也不痛了，晚上睡觉也睡得很好，不咳嗽了，当然可以停药了。不要說老师药很好啊继续吃。不需要，药是生病的时候吃嘛。

所以说肺伤的时候，记得白芨

【甄权】因为这个白芨入肺，所以说，除白疥、癣、疥虫，身上长着癣类的皮肤病。面上生了青春痘，还有阴部的这些(陽不舉陰道萎縮)都可以治疗，因为它是寒性的药，所以热症都可以治疗。

【东垣】止肺血。你只要看到名家都说可以治血，能够咳血肺血，收敛疮能够涩血，一般来说它的效果都是被肯定的，因为他们临床上也治过嘛，

【禁忌】你看哦，凡是痈疽已溃烂的，已经溃烂的话，已经不适合和苦寒的药同服在一起，痈疽溃烂的时候，我们前面有桔梗可以排脓，诸位记得，白芨，肺伤，肺受到伤害，常常车祸都会有使用到的机会。